我侄女今年5岁，在我们当地医院检查怀疑是巨结肠，医生建议做一

你好，巨结肠需要结合钡剂灌肠造影检查及术中冰冻切片明确切除肠管长度，尽量多保留肠管。如是全结肠型巨结肠，可采用Martin手术，保留部分结肠功能。因不能面诊患者，无法全面了解病情，建议我院门诊就诊。

胎儿先天性巨结肠一般是检查不出来的。如果胎儿有先天性巨结肠的症状，孕妇在怀孕期间是不可以通过B超的方式检查出此病症，因为彩超主要是观察胎儿的发育是否有异常情况，而先天性巨结肠是肠管病变后形成的巨结肠，胎儿在腹中不能明显观察到肠管的变化，所以不能检查出患有巨结肠。建议孕妇在怀孕早期及时补充叶酸，预防胎儿发育畸形，定期前往医院进行检查，排除胎儿有发育异常的可能。

家长认为特定的问题可以通过针对儿童的b超或ct检查来确定。儿童先天发育不良，容易引起功能障碍，对未来营养物质的消化吸收有很大影响，需要及时针对性治疗。同时，要注意儿童饮食的合理性。

问题分析：阅读你的提问描述，综合分析症状，体征，在医院检查过说是巨结肠病。但医生说要等到3到6个月才能做。可小孩特严重。可以插肠管，保留插管。每天冲洗出大便，避免巨结肠发展。意见建议：先天性巨结肠又称希尔施普龙病。是由于某段结肠肠管缺乏神经节细胞，导致肠管持续痉挛,粪便淤滞于近端结肠,近端结肠肥厚、扩张,形成结肠扩大，成为巨结肠。是小儿常见的先天性肠道疾病之一。及时清除近段的粪便是治疗的关键。解除某段肠管的痉挛是辅助手段。

问题分析：先天性巨结肠是小儿常见的先天性肠道畸形。胎便排出延迟，意见建议：顽固性便秘腹胀，养不良发育迟缓长期腹胀便秘先天性巨结肠的治疗包括保守治疗和手术治疗，一旦确诊，迟早均需进行巨结肠根治术才能解除症状。

病例分析:小朋友有肠炎的表现了。巨结肠合并肠炎、腹胀是比较常见的，严重的巨结肠术后小肠结肠炎甚至会危及生命。所以家长一定要密切注意。建议巨结肠术后还是每天用肛管帮助排便排气，还是坚持早晚扩肛。如果发现大便有恶臭，就要每天口服抗生素治疗。平时还是需要吃一些益生菌，调理胃肠道。如果有腹胀、呕吐等不适，及时去医院就诊。意见建议:如有不适建议尽早到儿童医院就诊，积极治疗。 上海儿童医学中心小儿外科是国家临床重点专科。在治疗各种儿童外科疾病方面经验丰富。 你可以带齐各种资料，来看我的门诊。我门诊时间是每周一下午1点（外科门诊4诊区）和周四上午8点（门诊2楼西侧特需门诊）。如果挂号已满，可以直接找我加号。

病例分析:确定是巨结肠了么？做过钡灌肠检查么？病变的肠管段长不长？ 可以复查一个钡灌肠看看，要是确诊是建议手术意见建议:可以复查一个钡灌肠看看，要是确诊是建议手术

问题分析：巨结肠一般是先天性，会导致大便不通，需要手术治疗意见建议：临床上一般需要做B超检查，必要时可能做CT或者磁共振确诊

指导意见：胎儿肠管扩张，如果是巨结肠的话，可以考虑手术，如果是肛门闭锁，生下来就得处理，不然是很危险

指导意见：根据你的描述考虑宝宝腹胀怀疑巨结肠。灌肠后复查，畅通。建议结肠活检。明确有无神经元细胞。排除巨结肠的可能。必要时，考虑手术治疗。有的含着阶段性，神经缺损较小的可以不做治疗。