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经治疗2015年10月13日磁共振报告如下两侧大脑半球对称.

性别:女

年龄:20岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
经治疗2015年10月13日磁共振报告如下两侧大脑半球对称,灰白质分界清楚,大、小脑及脑干实质信号未见异常,增强扫描未见异常信号灶。脑室系统未见变形、移位,脑沟、脑裂、脑池无增宽,中线结构无偏移。Flair像观察未见异常改变。颈椎椎体及附件骨质结构完整,信号无改变,各椎间盘未见明确膨出或突出改变,骨性椎管无狭窄。对比上次MRI片,脊髓形态恢复正常,矢状位可见延髓至颈6椎体下缘层面髓内偏左侧可见纵行柱状等T1、短T2信号,内夹杂少许条状短T1、长T2信号,增强扫描颈2髓内及环枕区延髓、颈髓背侧见稍粗大强化血管影同前这种情况完全康复可能性多大?接下来应用哪种治疗方案较好?谢谢!
曾经治疗情况和效果:

现患者颈部及左上肢自发疼痛发作频次较前减少,持续时间同前,四肢麻木、乏力同前,精神一般,睡眠可,饮食可,大小便无异常。查体:生命体征平稳,双侧瞳孔等大等圆,直径约3.0mm,对光反射灵敏,调节反射存在。角膜反射灵敏,颜面部痛温触觉减退。悬雍垂右偏,双软腭上举有力,咽反射减退,转颈对称有力,伸舌左偏。左侧肢体肌肉萎缩,双上肢肌张力减低。左上肢近、远端肌力2级,左下肢近、远端肌力3-级,右上肢近、远端肌力5-级,右下肢近、远端肌力5-级。右侧躯干、肢体痛温触觉减退。左侧远端关节运动、位置觉、音叉振动觉和皮层复合觉减退。右侧肱二头肌腱、肱三头肌腱反射亢进。双侧Babiniski征阳性,左侧Hoffmann征阳性,左侧掌颌反射阴性。颈项强直,脑膜刺激征Kernig征阴性,Brudzinski征阴性。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王海龙 医师 内科 极速问诊
二级 河北省邢台市威县第二人民医院

问题分析:你好 不能排除植物神经功能紊乱,脑供血不足引起的,平时注意低脂低盐饮食,适当运动锻炼,可以服用通脉颗粒治疗,必要时到医院做进一步检查与治疗

谢胜利 医师 内科 极速问诊
其他 北京永寿中医医院

问题分析:此病症状估计多是脱髓鞘复发性脑干颈髓炎,现症状是受炎症侵犯后神经功能不全,能否恢复要提供发病时和最近的磁共振照片才能为你指导并议定出有效治疗方案获最佳恢复,否则从所述病理讲,现病灶有迟发缺血变性导致病灶硬化现象,而且伴发了脊髓半切综合症临床表现。
能否恢复要抢时间正确诊治,否则病灶变性发生硬化坏死,则会遗留终生性不能恢复的症状。而且会迟发脊髓缺血变性导致痉挛性不全高位截瘫。需助要提供原始磁共振照片才能为你会诊定性进行治疗指导。

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