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2006年12月第一次发病,采用小针刀,针灸,按摩,牵引,后

性别:男

年龄:37

2006年12月第一次发病,采用小针刀,针灸,按摩,牵引,后来左腿偶尔发麻,发热。2007年6月第二次发病,比第一次更狠,在床上不能动,躺了一段时间后,去医院做了核磁共振,结果是L5-S1椎间盘突出,左侧隐窝狭窄,后来去两个地方拿的膏药,第二次提了有80 多天,效果不明显,现在的感觉是左脚怕冷,左腿及左臀发麻,放射状刺痛,平躺时腰部有紧缩感,疼痛,这种情况怎样治疗?谢谢。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄红远 医师 内科 极速问诊
四川省雷马屏监狱医院

问题分析:你好,椎间盘是富有弹性,处在两个椎体之间,是由中心半液态的髓核、同心环绕它的强韧的结缔组织和纤维软骨环构成:腰椎活动多,其椎间盘最厚.在日常生活劳动中,椎间盘始终承受不均匀的压力,不断地被挤压和牵拉,容易发生慢性劳损与变性,丧失弹性与韧性,组织变得脆弱,稍受外力就可能引起椎间纤维环破裂,致使髓核从破裂口脱出,压迫附近的神经根,引起腰痛腿痛。
治疗原则
1.大部分患者采用保守治疗:发病时卧硬板床休息,下肢进行间歇性牵引。腰部给予理疗,轻柔按摩或推拿等。当腰腿痛症状减轻后,可在医生指导下进行背伸肌锻炼,以强壮肌肉。
2.手术摘除突出的椎间盘仅适用于:①经过保守治疗,腰腿痛症状不缓解的患者;②初次发病或复发,但疼痛剧烈,患者无法耐受,或有大小便障碍的患者;③症状反复发作,长期不能消除断根,影响患者的工作与生活。

李莉 医师 妇产科 极速问诊
个人诊所

问题分析:目前,治疗此类病的方法很多,主要分三大类:一是物理疗法,如传统的牵引、推拿、按摩、火罐、针灸以及通过红外线、微波等热、光、电、声的物理方法治疗。二是微创疗法,如用激光和胶原酶进行治疗。即用激光汽化椎间盘,胶原酶软化椎间盘,再用椎间盘内窥镜,取掉压迫神经的髓核,来根治此病。三是通过手术方法治疗,即切除压迫神经根的髓核。患者宜采取哪种方法治疗,需根据病情,对症治疗。

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