问题分析:对于急性锁骨下动脉闭塞者,最好于闭塞后3天内行取栓术,有利于血液再通,避免再次栓塞。大多数作者对SSS手术治疗有较好的评价,锁骨下与颈总动脉架桥术,是治疗本症最常用的方法。对于少数长期狭窄的SSS患者且无急性脑损害者,尤其是壮年患者,可试用抗血小板聚集剂(6个月或以上)以及病因治疗观察。经颅多普超声(TCD)可以连续及动态观察椎动脉、基底动脉血流方向和速度,观察颅内其他动脉被盗血的影响程度,是盗血综合征的敏感指标,可以评价治疗效果和随诊。
总之,SSS是因锁骨下动脉部分闭塞导致该侧上肢及椎动脉和/或颈动脉缺血的一种症侯群。病因大部分系动脉硬化及动脉炎。确诊病变部位有赖于血管造影,TCD是观察SSS的敏感方法,临床有明确的脑缺血症状且能准确定位者即有手术指征。预后与病因、侧支循环代偿情况和全身状态有关。