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右下肢水肿三月左右,一直查不出原因,下肢血管彩超和...

性别:男

年龄:58岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右下肢水肿三月左右,一直查不出原因,下肢血管彩超和淋巴显像都显示回流正常,因为右下肢水肿去检查发现右肾结核,在我们地方市医院住院也说有右肾结核,经过抗炎,利尿等药物,水肿明显好转,一星期左右右下肢水肿复发比先前严重,现在精囊也水肿的挺厉害的,肚脐眼下方阴囊右侧有疼痛感,右下肢大腿现在疼痛感明显,现在我上一些图片,请求各位好心医生给诊断一下!检查结果图片如下!
曾经治疗情况和效果:

现在正在吃4种抗结核药物,利福平等!还有一种叫光钛什么的保肝药物,曾经在医院打过抗炎和利尿等吊瓶,水肿有明显好转!

想得到怎样的帮助:

麻烦医生帮我诊断一下可能是什么问题引起的右下肢水肿!已经去过好多家医院了都没什么特别好的发现!

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王晨青 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 宝鸡市中心医院

问题分析:病例分析:你好,首先你的右腿做过超声吗? 利尿剂有效因为它可能带走人体内的水分
意见建议:我建议你查下一下右腿的血管超声先把结核问题暂时放一放

刘小民 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 中北大学医院

问题分析:单侧下肢的水肿,一般情况下是由于局部病变造成的。从您提供的资料可以发现您右侧腹股沟处有多个肿大的淋巴结,这些肿大的淋巴结会堵塞淋巴回流的通路而引起下肢的水肿。
至于这些肿大的淋巴结的性质是什么,还需要进一步甄别;不能只用结核病或者炎症来简单的解释,在您提供的化验单中,出现了一系列与肿瘤相关的指标异常,这些异常提示什么,还需要进一步查找。

王继超 医师 内科 极速问诊
一级甲等 天津市蓟县官庄镇卫生院

问题分析:你好,根据你描述的情况,患者现在下肢水肿,考虑应该是,白蛋白数值比较低。胶体渗透压降低,引起来的下肢水肿,出现,局部血液循环异常,引起的疼痛感觉
针对患者目前的症状,我建议,战时可以,补充白蛋白,然后用一些利水利尿的药物,氢氯噻嗪,螺内酯,对于患者的情况应该比较有帮助。

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低蛋白血症、门脉高压都可能会导致肝硬化下肢水肿。主要就是通过降低蛋白质含量来提高肝脏的正常运作。目前有很多方法可以减少门脉压,比如门脉分流,或者TIPS,就是在肝脏和门脉上开一个血管,这样就能减少血管的压迫,减少水肿。同时要注意补充蛋白质,提高凝胶的渗透压,将水从身体内部抽出来,再通过利尿的方式排出体内的多余的水份和蓄积的水份。此外,患者应该注意休息,出现症状后及时前往医院就诊。
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李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
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李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
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