性别:女
年龄:71岁
胸片、胸部、上腹部CT、肝胆胰睥肾子宫附件B超、肝肾功能检查未发现异常,腹水病理检查找到腺癌细胞
请问病变原发灶在何处的可能性大?
问题分析:你好,根据你描述的恶心纳差,近1月而且腹胀10余日。这些情况,都是胃肠道的症状,我建议你首先要查一个肝功能,然后检查一下胃。
追问:肝功能已查,是正常的,如果是胃部肿瘤会引起胸水和腹水吗?
回复:胸水和腹水会引起胃肠道症状。腹水里面已经找到腺癌那么应该是确诊是恶性肿瘤。现在只是在找源头。胃部肿瘤也是可以引起胸水和腹水的。
问题分析:恶心、纳差近1月,伴腹胀10余日。胸片、胸部和上腹部CT、肝胆胰睥肾子宫附件B超、肝肾功能检查未发现异常,腹水病理检查找到腺癌细胞,原发灶考虑在肠道。有消化系统的症状,阳性体征有腹腔积液,腹水病理检查发现腺癌细胞,原发病灶在肠道的可能性较大。腺癌是肠道比较常见的病理类型,恶性程度高,宜弥漫性发展。如果病人体质允许,建议您可以做肠镜和消化系统肿瘤标志物检查,肠镜只能发现直肠和结肠的病变,如果原发灶在小肠是发现不了的。