医生您好，我咳嗽了近25天了，白天咳，晚上一点都不咳...

两岁宝宝晚上咳嗽白天不咳可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗。咳嗽是一种自我保护、反射性、防御性的行为，主要是为了清除吸入呼吸道中的异物和呼吸道中的分泌物，如果只是在夜间咳嗽，白天不咳嗽，要考虑是过敏性咳嗽，但是要排除感染因素。观察喉咙有没有充血，肺部有没有干湿啰音等感染症状，需要化验血常规、c反应蛋白、降钙素原等，如果使用抗生素不起作用，可能是过敏性咳嗽，可以口服顺尔宁，减少气道高反应性，雾化吸入，或者口腔内注射糖皮质激素。治疗期间，要保持居室的环境适宜，温度在18-22℃，湿度在50%-60%为宜。

小儿晚上咳嗽白天不咳，一般与以下原因有关，具体内容如下：1.如果孩子鼻腔分泌物多，夜间由于体位原因，分泌物容易反流，导致鼻后漏综合征，以及咽部受刺激引起的咳嗽。2.因为孩子晚上睡觉，口腔吞咽的次数比白天少，唾液或咽部分泌物不能及时蠕动，导致囤积时间长，刺激气道引起刺激性干咳。3.有的孩子睡觉出汗多，父母在哺乳时无法保证背部皮肤及时干燥。他们背部的皮肤长期处于湿冷状态，冷热空气的刺激导致过敏症状。家长需要具体分析以上三种常见原因，有针对性的提出治疗建议，如果鼻腔有分泌物，给予鼻腔清洁；晚上睡觉肩膀抬高；同时，要多喝水，保持呼吸道的清洁和湿润。

一般情况下，小孩白天不咳晚上咳嗽厉害，家长可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体内容如下：1.使用药物：支气管炎、肺炎、感冒等问题可能导致小孩白天不咳晚上咳嗽厉害，家长可以遵医嘱给小孩使用顺气化痰颗粒、参贝止咳颗粒、杷叶润肺止咳膏等药物进行治疗。2.日常护理：家长还应注意小孩的日常护理，避免受凉，可以在睡前喝一杯温热的水，缓解咳嗽的情况。

宝宝晚上咳嗽白天不咳，可能是以下原因导致的：家里太干燥，或者是宝宝对家里的东西过敏，比如花粉、宠物，容易导致宝宝嗓子干痒，引起的刺激性咳嗽；如果宝宝有胃食管反流，也会引起宝宝刺激性的咳嗽。同时如果宝宝有湿疹或者是过敏史，晚上关紧门窗容易造成空气不流通，会导致宝宝接触过敏原比较多。所以平时一定要从多方面来注意，家里一定要开窗通风，让宝宝多喝水，如果同时伴有喷射性的呕吐、反酸，需要及时就医检查，对症治疗。

白天咳嗽少晚上咳嗽多的原因是因为晚上的气道反应很高。主要也是因为晚上的空气寒冷，很容易导致剧烈咳嗽的现象，但是也需要及时观察自身的症状，以免出现变异性的哮喘。也需要结合自身的家族史，如果家族史当中有哮喘，疾病的人群，要到医院做血常规检查，也可以结合肺功能检查，查看是否患有了哮喘。如果患有哮喘，要结合哮喘疾病类的药物治疗。

白天咳嗽是热性咳嗽的可能性大一些，但是也不能够排除是寒性咳嗽，不能单单以咳嗽发生的时间来诊断咳嗽的性质，还要结合临床症状。热性咳嗽表现为咳嗽、无痰、或者有痰色黄不易咳出、咽干、口渴、咽喉肿痛、发热、汗出、头痛等。寒性咳嗽表现为咳嗽频繁、咽喉痒、鼻流清涕、发热头痛、痰多色白、怕冷无汗等。

不可单纯通过白天咳嗽或夜间咳嗽，来区别咳嗽的寒热性质，需结合其他症状进行辨别。寒性咳嗽可见痰液质地清稀、色白、鼻流清涕、恶寒重发热轻、无汗、咽痒、全身酸痛、头痛；舌象为淡红舌、薄白苔；脉象浮紧或弦紧。热性咳嗽可见痰液黄、黏稠，发热重于恶寒、咽痛、出汗；舌象偏红、苔薄白的症状，可去正规场所做相对检查查明。

白天咳嗽晚上不咳嗽，是由于慢性咽炎或者是扁桃体增生肥大以及化脓性扁桃体炎刺激导致的干咳。首先需要保持室内空气的清洁度，多喝水，不吃刺激辛辣的食物，测量体温，检查血常规、C反应蛋白，确认是细菌病毒还是支原体感染。

白天出现咳嗽，而夜间并不咳嗽。这种表现最常见的是呼吸系统的一些疾病，比如有急性上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，以及肺炎等，由于病原体的入侵，呼吸道黏膜出现明显的充血、水肿和炎性物质的渗出。

咳嗽是一种保护性反应，人体的气道中有很多的咳嗽感受器，当受到刺激时会发生咳嗽。孩子夜间咳嗽有两种可能，一种是孩子本身有感染、炎症、分泌物，白天不咳是因为孩子的分泌物比较少，白天孩子通常是活动的，但是到了晚上，由于孩子大多处于睡眠状态，所以晚上睡觉时身体不动，分泌物就会积聚在某个地方，如果引起咳嗽，就会引起咳嗽。对于感染性咳嗽，可以使用消炎化痰等消炎的药物。而且，夜间咳嗽的原因与过敏性咳嗽有关，因为在夜里睡觉的时候，棉被、枕头等都是粉尘的聚集点，我们在睡眠中暴露于这些变态反应源，也会导致咳嗽。要找到孩子晚上咳嗽的原因，看看是因为感染或者是过敏导致的，这样才能对症治疗。