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您好，我颅底骨折躺了四个月没好

性别：女

年龄：36岁

您好，我颅底骨折躺了四个月没好，后手术鼻腔内手术后，俩月还流水头疼，头涨头晕，怎么办呢？还要手术还是绝对卧床养，能治好吗？不想在手术了，在家养能养好吗？以后还会反复吗！请求您帮助！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析：从你描述的情况考虑是有脑脊液漏，脑脊液漏在半个月内有自行恢复的可能，目前不可能自行恢复了，只能通过手术处理。

追问：哪么？手术在去哪个医院好呢？我在北京手术的？为什么没好！手术很遭罪的！一次没好，怕在手术后还不好，总手术能不能越来越越严重呢？不知道哪里手术做的好成功率高！刚手术俩个月，接着手术能行吗？

回复：脑脊液漏手术是容易复发的，所以手术以后有可能无法恢复，目前可以手术，具体什么医院这里不做推荐。

李晓 医师 外科 极速问诊
二级甲等 陵县中医院

问题分析：你好，根据描述，颅底骨折手术很难治疗，主要症状就是脑脊液外漏。卧床静养，可以避免脑脊液外漏，但是不是绝对的。很难有保证。你只有试试才能知道。要有心理准备，颅底骨折不愈合，症状很难消失。没有快捷的方式可以解决此问题。

张传科 医师 外科 极速问诊
二级甲等 六安市第四人民医院

问题分析：你好，你的情况主要是脑积液外露，底颅压引起的，最好住院补液治疗

袁伟 副主任医师 外科 极速问诊
二级 郸城县第二人民医院

问题分析：病例分析:你说的情况是骨折后改变
意见建议:颅脑损伤较麻烦，多与主治医师沟通

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颅底骨折表现是什么
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，颅底骨折有颅前窝骨折、颅中窝骨折、颅后窝骨折，其特点是：颅前窝骨折在外伤后，会逐渐形成角膜上的皮肤上的淤青，也就是所谓的“熊猫眼”。这个特点是早期头盖骨断裂的重要基础，可能伴随着脑脊髓液鼻漏、嗅觉丧失和视觉下降。头部内陷骨折主要表现为脸部软组织肿胀、耳出血、耳漏、周围性面瘫、听力丧失、眩晕、身体的平衡失调等。脑后窝骨折是指在受伤后几个钟头内的枕头或乳突部位有淤青。
颅底骨折的临床表现
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
颅底骨折的临床表现需要根据骨折的部位，来进行具体确定。1、颅前窝断裂：主要症状有吐出暗红色或咖啡色液体，熊猫眼征，脑脊液鼻漏，不同程度的气味异常或视觉减退；2、颅内窝骨折：以脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏、颅内积气、搏动性突眼、球结膜淤血水肿、大量鼻出血或耳出血、听力障碍、周围性面瘫等；3、颅后窝骨折：在受伤2~3天内会出现乳突部位的瘀血。颈活动受限，呼吸困难，四肢瘫痪，伴有高度颈骨折；声音嘶哑、吞咽困难等症状主要见于枕骨大孔处或岩骨尖区。
颅底骨折多久是危险期
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，颅底骨折的危险期为一星期。具体分析如下：颅底骨折是颅底受外力作用引起的，按照损伤的位置可以划分为前颅底、中颅底和后颅窝骨折。前颅底骨折往往会影响到额底的眶顶处，所以经常会有脑脊液鼻漏，一星期后就会自动痊愈，这段时间有可能会发生颅内感染，所以要做好防感染的准备，尽量让漏口的愈合。中颅窝骨折多见于颞骨断裂，经常伴有脑脊髓液外漏，大多数患者约一星期后痊愈。继发性颅窝骨折多是由于颅内对冲性创伤，容易发生颅内脑挫伤，往往是比较严重的，一般要一星期左右才会稳定下来，所以要密切注意。
颅底骨折属轻伤害吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，颅底骨折的严重情况与血管和神经的损害有关。具体分析如下：如果是普通的头骨断裂，受伤比较轻微，只是眼睛周围有瘀血，外耳道有少许的血迹，或者是乳突后的淤血点，不需要特别处理，就会自己恢复。由于骨折引起的血管和神经受到损害，例如前颅底断裂引起的嗅神经受损，会导致嗅觉下降，或者彻底失去知觉。中颅底骨折可导致面神经受损，导致面瘫、听觉受损、听觉减退、耳聋等。后颅底骨折会对后组颅神经的损害，导致饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难等症状，颅底骨折还会导致脑脊液漏，严重的时候要进行开颅手术修复脑脊液漏，因此，颅底骨折导致了血管神经受损，通常是中到重度的颅脑损害。
颅底骨折严重吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
造成颅骨低骨折的原因有很多，可能是头部受到了突然的大力量的冲击，也有可能是高空坠物造成的，一般的颅骨低骨折不是很严重可以自然的恢复，但是需要长时间照顾。但如存在脑脊液漏不止情况时，可通过手术解决，而千万不要用纱布或纸巾填堵，以免引起颅内感染，甚至其他严重事件。
颅底骨折严重吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
颅骨骨折主要是害怕对脑部的影响，形成血肿，造成出血或者压迫，引起脑疝的可能。外伤后，颅骨凹陷性骨折的治疗分为两种情况：凹陷颅骨没有压迫脑组织，那么不需要手术；凹陷颅骨压迫了脑组织，那么就需要手术了，否则容易引起脑组织损伤。
颅底骨折又复发的症状
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
颅底骨折再复发的症状如下：颅底骨折再发后，其中最为突出的一个表现就是脑脊液漏的再次出现，一般会会有鼻内出血、耳出血、乳头呈现青紫色等症状。要注意要到正规的医疗机构就诊，避免发生颅底骨折，一旦感觉到疼痛，就会危及生命。平时要做好平时的护理工作，避免出现脑内压力升高的情况，日常生活中要注意清淡的食物，避免食用太多的油脂。
颅底骨折怎么处理
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，颅底骨折需根据具体情况进行处理，具体如下：通常情况下，颅底骨折可能会导致颅内感染，因此在早期时，应注意预防感染。如果颅底骨折造成了神经损伤，可以选择进行手术治疗，或使用神经营养药物进行治疗。建议患者及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。在治疗期间，患者应注意休息，避免过度劳累，避免情绪激动，做好个人卫生，防止细菌感染。
颅底骨折自己能长好吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，颅底骨折自己能否长好需要根据病情判断，具体分析如下：颅底骨折是常见的头颈损伤，常见的是头部直线骨折，如果是单纯的颅底骨折，通常会通过保守疗法让其自然恢复，自己可以恢复。不过也有一些时候，需要做一些外科修复，例如头部的骨头断裂，会撕裂和头盖骨上方的硬脑膜，导致脑脊液渗漏，一般都可以通过保守的方法来修复。一个多月后还没有痊愈，可以做开颅术，修复硬脑膜。
头颅底骨折的表现
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，头颅底骨折一般见于严重的头部外伤，根据骨折的不同部位可引发不同的临床表现。部分患者会出现熊猫眼，表现为眼眶周围的淤血，或者血液的鼻漏，从鼻腔流出鲜血，也可以出现耳漏。除此以外，出现面瘫，听力丧失。患者需要及时前往进行检查病治疗。建议患者在治疗期间，饮食应以清淡、易消化为主，尽量不要吃辛辣、油腻的食物，适当的运动，比如慢走、太极拳等，可以增强身体免疫力。
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