问题分析:鼻中隔偏曲是鼻科最常见的疾病之一,经常有患者因为体检发现鼻中隔偏曲而转到耳鼻咽喉科门诊就诊。那么是不是鼻中隔偏曲都需要手术呢?答案是否定的。个人浅见:
(1)患者是不是存在相关的鼻部症状?如果存在明显的鼻堵、鼻出血、头面部胀痛(且考虑与鼻中隔偏曲有关)时,药物治疗无效,可以考虑手术。
(2)鼻中隔偏曲的程度:大多数人存在不同的鼻中隔偏曲,偏曲仅仅是医生看到的体征,必须和临床症状结合起来才能做出正确的判断。临床经常遇到鼻中隔高度偏曲的患者,而患者未诉有任何症状,显然此类患者也不必行手术治疗。
(3)药物保守治疗效果如何?如果仅仅是轻微的鼻堵,应用药物治疗能够得到很好的控制,也可以坚持药物治疗即可。
(4)最重要的是,患者需要对手术有适当的期望值。必须知道,我们对于疾病的理解距离真理差之甚远。人体不仅仅是一台异常精密的机器,更是有血有肉、有情绪、有思维的有机体,许多临床症状难以用现有知识来解释,这可难煞了鼻科医生。因此,患者必须对手术有清醒的认识