问题分析:治疗腰椎间盘突出的方法包括:1)休息,但并非绝对卧床。急性发作时可考虑卧床,目的是放松痉挛的腰部肌肉,减轻椎间盘所受的应力。但长期卧床(2周以上)会导致腰部肌肉松弛,一旦起床难以发挥稳定腰椎的作用,进一步加重症状。国际上最新的观点是“动静结合”。即疼痛急性期休息制动,疼痛缓解后戴支具下床适当活动,以起到缓解腰部肌肉痉挛,重建人体腰部肌肉动态平衡的目的。
2.保护性腰围。硬质腰围可以起到“体外韧带”的作用,协助稳定腰段脊柱。
3.理疗,针灸,热敷均可起到“活血化瘀,消炎止痛”的目的。
4.牵引对缓解腰部肌肉痉挛有效,是一种被动的缓解神经根压迫的措施,暂时有效。
5.可以辅助以药物治疗,包括消痛贴膏等和口服药。静脉点滴消肿止痛和活血的药物。
对于保守治疗3-6个月,且严重影响生活的患者才考虑手术治疗。