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我母亲75岁，患肺心病肺气肿多年，能做支气管镜检查吗...

性别：女

年龄：75岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我母亲75岁，患肺心病肺气肿多年，能做支气管镜检查吗？有什么危险
曾经治疗情况和效果：

CT检查说肺右叶有阴影，怀疑是肺癌晚期，支气管镜身体条件不允许，目前正接受治疗

想得到怎样的帮助：

75岁如果是肺癌该如何治疗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张伟 主任医师 中医科 极速问诊
三级甲等 山东省中医院

问题分析：病例分析:您好，请问患者目前主要有哪些不适症状？目前肺心病的主要治疗策略是：治疗原发疾病，同时通过增加右室收缩力和降低肺血管阻力改善机体氧合能力和右室功能。多采用氧疗、纠正电解质及酸碱失衡、正性肌力药物、利尿剂、血管扩张剂联合应用的方式，同时对症支持治疗。
意见建议:患者目前情况建议病情稳定后行支气管镜检查，并行肿瘤标记物、血沉等相关检查，进一步明确病情。肺癌需要根据患者的疾病分期进行综合治疗，早期肺癌的治疗以手术为主，联合术后放化疗，局部晚期的患者放化疗联合，手术适合部分患者。祝好!

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肺栓塞是否肺气肿肺心病
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺栓塞、肺气肿和肺心病是不同类型的疾病，肺栓塞是因为下肢静脉栓塞脱落，而流进肺动脉形成的血管堵塞，主要症状为呼吸困难和咳血，可以进行肺动脉核素扫描和肺动脉CT检查，如果是肺栓塞可以使用溶栓抗凝或手术进行治疗。肺气肿是由于肺质结构发生改变，肺质功能降低，患者主要表现为气喘，如果患者确认肺气肿要积极治疗，不要吸烟、受凉，增加体育运动。肺心病由于肺气肿病情加重，而引起的肺动脉高压，形成肺心病。
如何做支气管镜检查
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道，即经过声门进入气管和支气管以及更远端，直接观察气管和支气管的病变，并根据病变进行相应的检查和治疗。术前4小时-6小时需禁食，术中应咳嗽，内腔镜在进入声门时要深吸气，不可紧张。
什么情况下支气管镜检查
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
出现支气管肺炎，肺气不张就需要做支气管镜检查，支气管镜检查也是一种常用的检查手段，如果长时间咳嗽，也需要做一个支气管镜检查，看检查结果吃一些药物来进行调理。
支气管镜检查风险大吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管镜检查风险比较大，支气管镜是属于侵入性的一种操作的，检查过程中可能会有引起窒息，局部的出血，黏膜损伤的可能性，局部会使用麻醉药物，一般不适症状不会很明显的。
支气管镜检查后会咯血吗？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管镜检查后会咯血，若量较少，多数属于正常现象。主要由于在进行支气管镜检查过程中，会引起鼻腔、支气管黏膜损伤，出现少量咯血。再者，在此项检查过程中，若有异物存在，活检时也会出现支气管咯血。需要注意的是，若咯血量在可控范围内，不用特殊处理；但是若咯血量较大时，则要引起高度重视，要及时查找原因进行处理，避免出现窒息，危及患者生命。
支气管镜检查后注意事项
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
检查术后注意休息，要严格卧床休息，免剧烈活动，支气管镜检查以后，防止麻药并发症，包括出现误吸或呛咳等症状，应两小时内禁止进食，要求采取患侧卧位。少数在术后会出现咯血，如果咯血量多，会进入正常支气管，出现窒息风险，所以术后要求取患侧卧位。
支气管镜检查哪些疾病
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
通过支气管镜检查，可以有以下作用，不明原因之咳血，不明原因声音沙哑者，不明原因横膈上升者。肺癌诊断及分期的依据，利用支气管镜做切片以得到组织诊断。良性支气管病变之诊断。诊断弥漫性肺部疾病。
支气管镜检查什么
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管镜检查是指将支气管镜经过口腔，或者鼻腔通过声门放入支气管的下呼吸道，观察气管和支气管的病变。支气管镜可以分为硬质支气管镜和软性支气管镜。可以检查支气管，细支气管腔内的病变，像支气管内结核，肿块，中心性肺癌。还可以观察周围型肺包块结节，检查支气管腔外病变，其他还可以经支气管镜活检，做支气管肺泡灌洗术等。
支气管镜检查什么
何洁副主任医师
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支气管镜一般是检查支气管肺部相关的疾病，支气管镜检查不明原因的咳血，慢性咳嗽，患者不明原因的声音沙哑者，不明原因的横膈上升，是诊断急性慢性支气管炎，支气管结核，气管支气管狭窄，怀疑有支气管瘘的诊断，并诊断弥漫性肺部疾病的重要步骤。
支气管镜检查是什么
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内科中日友好医院三级甲等
可以检查支气管，细支气管腔内的病变，像支气管内结核，肿块，中心性肺癌。还可以观察周围型肺包块结节，检查支气管腔外病变，其他还可以经支气管镜活检，做支气管肺泡灌洗术等。
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