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双侧髂骨致密性骨炎

性别：男

本人29岁，检查方法为DR检查，影像表现为双侧骶髂关节邻近髂骨见片状密度增高影，余骨盆组成未见确切骨质异常，双髂关节形态可。印象诊断为双侧髂骨致密性骨炎可能，请结合临床。请问该病的诱因，如何预防及治疗？如进行药物治疗，什么药物效果较好？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李青 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 贵州医科大学附属医院

问题分析：我29岁，检查方法为DR检查，影像表现为双侧骶髂关节邻近髂骨见片状密度增高影，余骨盆组成未见确切骨质异常，双髂关节形态可。印象诊断为双侧髂骨致密性骨炎可能，麻烦结合临床。麻烦问该病的诱因，如何预防及治疗？如进行药物治疗，什么药物效果有些好？

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外科北京友谊医院三级甲等
两侧髂骨致密性骨炎通过日常护理、使用药物、手术治疗等方式进行治疗好，具体内容如下：两侧髂骨致密性骨主要腰骶部和下腰部疼痛的临床表现。可能是外伤引起的细菌感染，也可能是劳累过度、久坐所致。轻度的患者应多注意休息；如果有更严重的疼痛，可以使用镇痛药物。最好的治疗方式是多休息，多做运动，用弹性的腰围来保护患部，如果出现顽固的疼痛，可以做骶髂融合性手术。
双侧髂骨致密性骨炎怎么办
刘凤岐主任医师
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双侧髂骨致密性骨炎应当采取以下措施。双侧髂骨致密性骨炎通常是细菌感染引起的，需要在医生的指导下给予抗生素来控制感染。如果是无菌性致密性骨炎，可以通过对局部进行热敷来缓解不适症状，如果出现疼痛的情况，可以服用尼美舒利、双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体类消炎止痛药物进行治疗。日常生活中，患者应当注意清淡饮食，少吃辛辣刺激性食物。
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左侧髂骨致密性骨炎是由于骶髂关节发生了关节软骨的病变，伴有关节周边的骨质浓度升高，一般是无菌性的，一般在发病后的大半年到几年内就会消失。可以是一侧，也可以是两侧。左侧髂骨致密性骨炎原因包括创伤、炎症、劳损、变性疾病和妊娠等。主要是由于局部缺血导致的致密变化。可以用X线片、ct或者核磁共振来诊断。目前的治疗方法是以传统的保守疗法为主。
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髂骨致密性骨炎可以采取以下办法进行治疗。髂骨致密性骨炎是一种比较容易引起的疾病，其病因尚不清楚，但与受凉、劳损、局部炎症刺激等因素相关，其发生于骶髂关节周围的髂骨，x光片显示为局部高密度的病灶，大部分病人可以通过服用非固醇体抗炎药物，例如塞来昔布等药物进行治疗，病情比较轻微的病人可以在不需要任何的药物的情况下，在6个月后就会恢复正常。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髂骨致密性骨炎无症状或症状较轻的病人，不需要治疗。如果疼痛症状明显，可以使用非甾体类的抗炎止痛药，也可以通过超短波治疗、微波治疗来加快髂骨关节的血液循环，从而缓解疼痛。如果保守治疗不起作用，且疼痛严重，可采用骶髂关节局部植骨融合手术来治疗。建议患者及时就医检查，然后对症处理，避免延误病情，同时注意休息。
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景宏升副主任医师
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指导意见：以非手术疗法为主。症状轻者，可适当卧床休息，下床后宜用弹性围腰保护；症状严重者可服用止痛剂，并用支架保护，待疼痛减轻后鼓励患者做腹肌锻炼，并继续用弹性腰围保护。对有顽固性疼痛者，可考虑行骶髂关节融合手术。
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盛建华副主任医师
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问题分析：你好，根据你的描述，为28岁致密性骨炎，休息过来就会疼，厉害的时候不敢走路意见建议：一般以对症抗炎止痛治疗减轻疼痛为主，临床上尚无特效根治的手段。
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指导意见：髂骨致密性骨炎不需要补钙，应该注意休息和保暖，可以口服消炎镇痛药物和活血化瘀通络止痛药物治疗，配合理疗，如果症状不缓解，就需要去医院就诊，以确定最佳治疗方案
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周丹副主任医师
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指导意见：建议你试试中医中药活血化瘀，如桂枝茯苓丸调理一下看看情况，配合微波理疗改善髂骨情况。
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赵文礼主治医师
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问题分析：你好，根据你描述的这种情况来看身体出现骨关节损伤以及骨密度的障碍严重可以采取一些方法进行调整的。意见建议：给你的建议就是,你可以适当的适当的注意好休息，同时也可以适当的通过理疗或者是适当的通过一些，钙尔奇d片等药物进行调整也都有一定的作用。
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