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7岁时发现脖子偏大,咨询医生,医生通过手模感觉说是正常的,1

性别:女

年龄:13

7岁时发现脖子偏大,咨询医生,医生通过手模感觉说是正常的,11岁时确实感觉脖子偏大,经抽血液检查为甲低,吃优甲乐和平消片,已基本维持在正常值,但脖子感觉还是偏大。请问会一辈子吃药吗?有遗传吗?脖子大能消吗?有更好的治疗药物和方法吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
蒋欢梅 医师 内科 极速问诊
三级甲等 石家庄市中医院

问题分析:你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈关于“甲减”。
甲状腺机能减退又叫粘液性水肿、甲减,此病的患者甲状腺功能低落,只产生少量的甲状腺素,使身体内的代谢运作过程缓慢。此症乃由于甲状腺荷尔蒙的制造不足所造成的。其症状包括疲劳、失去食欲、体重过重、面部表情呆滞、反应迟钝、便秘、胸闷、气短。女性闭经、不育,男性阳痿,皮肤:卜燥、粗糙、变厚、呈橘黄色(尤其在手掌处),感染复发、忧郁、说话慢、眼睛下垂、肿大、头发干稀,特别是眉毛外侧脱落,心音低、心律失常、心力衰竭或心包积液。最常见的症状是无法耐寒及疲劳。如果有一个人感到冷,而其周围的人均觉得热,则说明此人的甲状腺功能有问题。
治疗方法:
甲减的治疗主要是甲状腺激素替代治疗,有的病人还需进行病因治疗。
(1)甲状腺激素替代治疗:由于甲减病人自身不能产生足够的甲状腺激素,故需服用甲状腺激素药品来替代治疗。替代用的甲状腺激素药品有3种,

即t3、t4和干甲状腺片。
t3:由于作用时间持续较短,故不常用于替代治疗。国内尚无成品药物出售。
t4:在国外许多国家常用t4替代甲状腺激素。每天所需的剂量约为100-200微克。国内尚无成品药物出售。
干甲状腺片:国内甲减病人主要用干甲状腺片进行替代治疗。干甲状腺片含有t3和t4两种甲状腺激素,价格便宜。每天用量40一200毫克。每片剂量多为40毫克,也有含60毫克的。(但要注意不要服用过量,会引起心脏疾病,心跳过快,而且要定期,比如每2个月做个甲攻5项,根据结果选择是否继服药和服药的剂量)
(2)病因治疗:有的甲减病人还从病因上积极治疗,若是因为药物导致的甲减,减量或停用后,甲减可以自行消失;若是下丘脑或垂体有大肿瘤,行肿瘤切除后,甲减有可能得到不同程度的改善;若是亚急性甲状腺炎引起的甲减,亚急性甲状腺炎治愈后,甲减也会消失;若是长期缺碘引起的甲减,需补充碘的摄入。

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