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大夫您好，我是高血压患者，现年61岁，于8年前发现患有...

性别：男

年龄：61岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
大夫您好，我是高血压患者，现年61岁，于8年前发现患有高血压。一开始吃过卡托普利，一是发现有咳嗽症状，二是血压降不下去，因此，换了北京0号，才开始每天吃半片，降得挺好。自去年冬天开始，一片还降不下来，就加了一片卡托普利，勉强降下来，还不稳定。今年2月份，有一个诊所的医生，建议我换依那普利，换了后一天吃两片，降到140/90左右。现在，快降温了，我估计一降温还得加到一天3片。请问大夫，对我这个情况有好的建议吗？
曾经治疗情况和效果：

没在医院看过。

想得到怎样的帮助：

大夫，对我这个情况有好的建议吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李国顺 内科 极速问诊
二级甲等 河北省威县人民医院

问题分析：咳嗽是会引起心脏功能衰竭的，可以应用氨茶碱缓释片，降压药是必须服药的,希望我的回复对你有所帮助。

谷印亮 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台市威县贺钊卫生院

问题分析：你好， 高血压，需要积极服药控制的，建议选用服药次数少，降压效果稳定的长效制剂如替米沙坦，平时注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作,体力劳动和体育锻炼。另外发热应予紧急处理，采用冷敷和拭浴的方法，使患者尽快降温。

孙宝贵 主任医师 内科 极速问诊

问题分析：高血压是体循环动脉血压增高，属于慢性疾病，会有头晕，心悸等情况
治疗以降压控制血压达标为目的，控制体重以及盐的摄入

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钙拮抗剂适用于哪些高血压患者
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
钙拮抗剂适用于有冠心病、心绞痛的高血压患者。钙离子拮抗剂是一种治疗高血压的药，特别适用于有冠心病、心绞痛的高血压，而有些心律失常的病人，特别是传导阻滞、心跳过慢的病人更是如此，如果是心功能差的人，可以选择使用钙拮抗剂，特别是在心衰后合并有高血压的病人。患者不可以随意用药，务必在医生指导下使用合适的药物进行治疗。
高血压患者服药时间
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压病人每天早上9点至11点服用药物。早上9点至11点是血压高峰，晚上睡觉后血压会降低至最低水平，所以高血压病人只要在早上服用药物就可以了，早上服用较多，如果晚上持续服用，血压会进一步降低，从而引发脑卒中。晚上十点钟的副作用要比平时少，晚上十点的宿尿效果更好，在医生的建议下进行用药，用药要从低剂量开始，首选长效制剂。
高血压患者可以怀孕吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
有高血压的人都有可能会受孕。如果不能达到理想的血压水平，是不推荐妊娠的。高血压主要是由高钠低钾饮食、肾脏疾病、内分泌疾病、心脏疾病、心律失常、疲倦、心悸、耳鸣等疾病引起的。如果病人的血压稳定，没有其它的不适，可以在医生的建议下进行孕期的前期工作。如果患者的血压不能得到很好的控制，同时还会出现头晕、四肢麻木、胸闷等症状，那么可以口服一些降压的药。
高血压患者可以献血吗
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内科中日友好医院三级甲等
在高血压病人献血的时候，原因是心脏的冠状动脉容易发生痉挛，可能会引起一过性的缺血，导致心绞痛，并且高血压病人常常合并有血脂的异常，有血瘤或者血管了异常，献血之后血压下降，血流减慢容易形成血栓，容易发生心肌梗死或者是脑梗死的意外，所以高血压病，是不适合献血的。
高血压患者能拔牙吗
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高血压患者是否能拔牙，需要根据实际情况进行判断。体内有高血压，如血压控制稳定，当血液功能恢复正常时，还可正常拔牙。体内有高血压时，当血压值升高时，切忌拔牙，避免了局部组织出血得不到很好的控制，也避免了人体容易受到感染的疾病。另外由于患者年龄较大，对于牙槽窝较深，手术风险较大等原因，需要采用微创方式进行操作来完成对牙龈和牙槽窝内软组织的破坏。因此患高血压时拔牙，先用降压药物控制，血压稳定后，机体无其他不良反应症状，可通过牙齿拔除来处理，并作好局部止血工作，配合抗感染、搞好口腔卫生和清洁护理等措施，开展控制细菌感染，实现拔牙成功。
高血压患者能不能喝咖啡
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由于咖啡因具有兴奋神经的作用，而且对肌肉也有收缩作用，增加血液流动速度，所以短时间会对血压产生升高的作用。因此，对于年龄较大的高血压病人，尽量不要喝咖啡。
高血压患者能吃韭菜吗
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高血压患者一般可以吃韭菜。韭菜对身体健康有益，不会加重病情。但是对于高血压患者来说，要适量食用韭菜，如果出现胃肠道不适的情况，最好不要吃韭菜。高油、高盐饮食等不良习惯会使血压、血脂水平升高，从而影响血压控制。韭菜含有丰富的维生素、微量元素、膳食纤维等营养物质，不属于油腻食物，如果没有胃炎、胃溃疡等胃肠不适，适量食用不会引起血压升高。韭菜含有丰富的膳食纤维，可以促进胃肠蠕动，缓解大便干结等症状，适量食用韭菜可以增强机体的饱腹感，减少其他食物的摄入量。但是一定要适量，以免刺激胃肠道，增加消化负担，引起腹痛、腹泻等不适症状。
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高血压患者可泡脚。高血压患者泡脚，此状况对高血压影响不大，这样的状况别着急，需严密观察血压，如持续高血压，此种情况需积极使用某些降压药物，才能取得良好的治疗与痊愈。高血压患者可以多吃苦瓜、芹菜、西红柿、黄瓜、冬瓜、糙米等食物。高血压患者同时还可能会出现头晕，需要及时遵医嘱服用厄贝沙坦片、酒石酸美托洛尔片等药物进行降压治疗。
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一般情况下，高血压变低血压考虑可能是降压药物过量服用或搭配不合理，血容量不足，疾病等因素。1、患者发生心肌梗死，尤其是下壁心肌梗死时会导致血压出现下降的问题，此时需要输液来进行治疗，必要时需要使用升高血压的药物，如多巴酚丁胺。2、如果降压药物过量服用会导致血压出现下降，或者患者搭配降压药物种类过多，会导致血压大幅度下降的问题。3、血容量不足，如患者存在严重的呕吐或者腹泻时，也会导致血压出现下降的问题。
高血压患者为什么要检查眼底
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高血压患者除了必须定期监测血压外，还要进行眼底检查，具体原因如下：高血压患者进行眼底检查，可及时发现眼底血管病变和早期青光眼等的发生，对早期发现高血压性视网膜病变，对高血压患者进行早期治疗，是非常重要的，因此高血压患者应该定期检查眼底。建议患者多食用叶菜类，如芹菜、胡萝卜汁、洋葱、决明子茶等。不要吸烟、喝酒，避免情绪过度激动。
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