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你好,薛医生,9月5号行胆总管

性别:男

年龄:60岁

你好,薛医生,9月5号行胆总管手术,胆结石和胆总管结石,插t管至今,最近胆汁有杂质棉絮状大便颜色浅,精神一般,9月25号出院做t管造影,显示通畅,肝功能结果也正常,24小时引流胆汁量都有1000毫升,请问病人手术是否没有做好,做的是腹腔微创打孔,谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘慧平 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 长治市中医院

问题分析:如果患有胆结石和胆总管结石,在手术结束后进t管引流这是很正常的手术治疗方法,一般需要在胆汁量减少,夹管t管通畅的情况下,考虑进行拔管治疗。

追问:但是胆汁量从出院至今一直都没有减少,是不是胆总管下端没有通

回复:如果胆汁量没有减少,有可能胆总管下端不太通畅。

薛双峰 主治医师 药品保健品 极速问诊
二级甲等 新沂市人民医院

问题分析:如果病人没有发热,没有残留结石,肝脏功能正常的话,可以暂时不用处理。一般来说,引流管内部的絮状物都是残留感染引起的脓性物质,但是如果没有症状,问题不大,只要引流是通畅的,不会引起太大问题,不要急着拔管,保留时间长一些。

追问:没有发热和其他不适,就是大便颜色不深,精神一般,医生建议冲洗管子,是不是表示病人恢复的不太好?

回复:有时候有残余的感染,冲洗引流管是可以的,但是营养要跟上

陆松华 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 潍坊市寒亭区人民医院

问题分析:根据病情目前引流量偏多,说明下段胆总管不通畅,建议复查腹部彩超,必要时胆道镜检查。

周广海 主治医师 外科 极速问诊
二级乙等 朝阳县第六人民医院

问题分析:你好,从你描述的来看,病人的情况还是比较正常的,就是引流胆汁比较多,可能与胆管末端水肿有关系,慢慢就可以恢复的。

追问:去医院,医生让连续三天冲洗引流管,请问管子里面的杂质是怎么引起的

回复:你好,杂质可能是有感染形成的沉渣,与原来的疾病有关,过几天控制炎症后就没有了。

刘玉超 医师 外科 极速问诊
济南中医骨科医院

问题分析:你好,根据你反应的情况考虑可能由于平时肝胆消化功能差,再加上手术后查T形管引流,胆汁肠肝循环就会变少,粪胆原也就少了,大便变浅,但是最好定期查肝功。

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