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甲状腺炎和并桥本氏甲减，甲状腺

性别：女

年龄：35岁

甲状腺炎和并桥本氏甲减，甲状腺肿大，用优甲乐加奥邦口服液四个月，做甲功五项其它值都在正常范围，只有免疫力还低，甲状腺还肿大，而且按压有轻微痛感，不按压时，偶有吞咽不适，感觉有一点点影响吞咽。怎么办？有什么办法彻底根治？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
朱广文 主任医师 其他 极速问诊
三级甲等 大连医科大学附属第一医院

问题分析：大多数桥本甲减需要终生服药治疗的；你可以试一试食用可以调节免疫的食物。祝好

黎娇 医师 内科 极速问诊
三级甲等 南昌市第一人民医院

问题分析：你好，根据你描述的情况，你这种情况还要继续吃优甲乐治疗。吞咽不适，可以迟一点蓝芩口服液清咽利喉治疗。

赵波 医师 中医科 极速问诊
二级甲等 山西职工医学院附属医院

问题分析：你好，建议到正规中医院内分泌科进行检查以及治疗，多吃水果与蔬菜，每天晚上睡觉之前用热水泡脚，不能生气，调整好自己的心态，控制好自己的情绪，少吃紫菜以及海带一类食物，定期进行复查，祝你健康快乐每一天！

常朝晖 医师 内科 极速问诊
一级甲等 衡阳市蒸湘区人民医院

问题分析：注意休息，避免劳累\'，继续服用优甲乐控制症状，观察病情变化

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如果桥本甲状腺炎伴有甲减的症状是属于病理性的情况，可以选用抗甲减的药物治疗，常见药物有左甲状腺素钠，干甲状腺片的，这些药物治疗效果都是比较好的，服用时间比较长，一般都是在3到4年会有明显的改善，很多人群在服用之后临床症状就会明显改善。
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甲减桥本氏甲状腺炎应该这么做：1、桥本氏甲减需要终身的甲状腺激素替代治疗，桥本氏甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是自身免疫性甲状腺炎中最常见的一种。2、桥本甲状腺炎导致甲状腺功能减退时，用左甲状腺激素替代治疗，不是对自身免疫性病因的治疗。3、吃饭要清淡，注意不要太油腻。含碘盐和含碘丰富的海带、紫菜可以正常使用。
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一般情况下，桥本甲状腺炎多久会发展为甲状腺功能减退无法预测，具体内容如下：桥本甲状腺炎是一种仅限于甲状腺的自体免疫疾病，其临床表现为淋巴细胞浸润，检查时会发现甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体；有些病人可能会出现甲状腺机能下降，有些人会终生不出现甲状腺机能的改变，但仅有相应的抗体呈阴性反应，因此不能准确的判断出需要多长时间才会发生甲减。
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在桥本甲减期间，无论抗体水平如何，都要用甲状腺素片来代替。桥本甲状腺炎的抗体浓度是不同的，不同的试剂盒，导致抗体升高的幅度不同，所以不能用桥本甲状腺炎的抗体来判断病情。甲减的标准是游离t3、游离t4、TSH的严重程度，当TSH值超过10时，应选择甲状腺素片。TSH值在4~10之间，要根据临床症状来选择，如果出现了疲倦、嗜睡、体重增加等症状，可以使用甲状腺素。因此，桥本甲状腺炎的甲减期与其自身抗体水平的增加没有关系。
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