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病人，男，48岁，今年八月份检查出食道癌，已外侵，化...

性别：男

年龄：48岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
病人，男，48岁，今年八月份检查出食道癌，已外侵，化疗两次，每次刚化疗后能吃半流质食物，并且食欲较好，但过了十几天后就出现总吐白泡，吃不下饭，因为吃饭就会呕吐，人现在已很消瘦
曾经治疗情况和效果：

食管中下段壁增厚，管壁狭窄，增强扫描呈不均匀强化，肿块与周围结构分解欠清楚。纵膈肿大淋巴结

想得到怎样的帮助：

请问吃不下饭是不是化疗副作用，现在该怎么办

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李占胜 医师 外科 极速问诊
一级甲等 威县贺钊乡小河村卫生室

问题分析：需要提醒你的是化疗治疗效果较好，但是其毒副作用较大，会给患者带来很大痛苦，因此建议配合采用中医治疗。中医中药有扶正祛邪，补气养血的功效，能提高机体免疫力，化疗与中药全用，可减 少化疗药物的毒副作用，提高机体免疫能力，

追问：怎么能让病人吃饭

回复：您好建议您采用中药调理一下

高文俊 主任医师 外科 极速问诊
二级 林州市人民医院

问题分析：病例分析:这是肿瘤梗阻导致的，食管中下段癌手术切除率高，应该手术治疗。
意见建议:纵隔淋巴结肿大可在手术时进行根治。

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食道癌主要是表现为进行性进食哽咽和胸骨后疼痛等症状，及时发现和治疗是很关键的，要及时的明确具体的情况的，还是及时的做个胃镜和消化道钡餐等检查，明确后及时规范的治疗吧，平时不要吃辛辣刺激的食物，多吃蔬菜和水果。
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选择胃镜活检检查，可确诊，食道癌又叫食管癌，是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，其发生与亚硝胺慢性刺激，炎症与创伤，遗传因素以及饮水，粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。早期可表现咽下哽噎感最多见可自选消失和复发不影响进食，胸骨后和剑突下疼痛较多见进行性咽下困难晚期进水都困难。
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食管内镜超声检查在临床上，食管内镜超声检查越来越普遍应用。通过这个检查，比较精确的确定蹭在食管壁内的浸润程度；同时，也可以测量出壁外异常肿大的淋巴结。X线钡餐造影对于疾病早期的情况，X线钡餐造影检查没有多好的效果。有经验的医生会将钡剂充分调整好，然后让病人分多次咽下，全方位观察和气钡的双重造影，可以发现食管黏膜增粗、迂曲或虚线状中断等。
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食道癌早期可以用CT扫描。在临床上，CT扫描是最为常见的诊断方法，这项检查的目的就是精确的判断食道肿瘤的分期，从而判断切除后的可能以及预后等。也可以用食管内镜超声检查，在临床上，食管内镜超声检查越来越普遍应用。通过这个检查，比较精确的确定病变在食管壁内的浸润程度，同时，也可以测量出壁外异常肿大的淋巴结。
食道癌早期做什么检查
陈健鹏副主任医师
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如果想检查是否有食道癌的话，是可以做个胃镜上消化道钡餐等相关检查，如果胃镜有新生物的话，是要及时的做个活检病理，明确具体的病理性质后，才好考虑后续的治疗。食如果道癌是恶性的肿瘤，及时发现和规范治疗是关键，所以需要结合病人具体的情况来判断和分析。
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