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女孩,16周岁,因胸闷,呼吸不过来入院检查,心跳每分...

性别:女

年龄:16岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女孩,16周岁,因胸闷,呼吸不过来入院检查,心跳每分钟42次,神志清楚,口唇不绀,双侧扁桃体增大2度,颈软,颈静脉无怒张,两肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心率42/分,律齐,未闻及病理性杂音。腹软,肝脾肋下未及,无压痛及反跳痛,双下肢不肿,神经系统检查(--)
曾经治疗情况和效果:

心跳每分钟42次,神志清楚,口唇不绀,双侧扁桃体增大2度,颈软,颈静脉无怒张,两肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心率42/分,律齐,未闻及病理性杂音。腹软,肝脾肋下未及,无压痛及反跳痛,双下肢不肿,神经系统检查(--)

想得到怎样的帮助:

请专家确诊

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王继超 医师 内科 极速问诊
一级甲等 天津市蓟县官庄镇卫生院

问题分析:你好,根据你描述的情况,患者现在的症状,主要考虑是心脏功能出现异常,并且伴有上呼吸道炎症感染。考虑可能是心肌炎,所导致的
针对于患者的症状,建议患者做一下心肌酶检查,血液培养,判断有无异常,可以用一些调节营养心肌,改善心脏供血的药物对症治疗,对患者应该比较有帮助

追问:心肌酶谱做了3次都正常,24小时豪特平均心率52,心脏彩超显示三尖瓣少量返流,

回复:那你现在暂时用一些调节心脏功能的药物进行治疗,应该有一定的帮助

追问:请帮忙分析是什么病,用什么药,现在服用宁心宝,效果好像没有

回复:你这种情况?我建议你选用谷维素,心可舒。应该对你比较有帮助

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