性别:女
年龄:16岁
心跳每分钟42次,神志清楚,口唇不绀,双侧扁桃体增大2度,颈软,颈静脉无怒张,两肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心率42/分,律齐,未闻及病理性杂音。腹软,肝脾肋下未及,无压痛及反跳痛,双下肢不肿,神经系统检查(--)
请专家确诊
问题分析:你好,根据你描述的情况,患者现在的症状,主要考虑是心脏功能出现异常,并且伴有上呼吸道炎症感染。考虑可能是心肌炎,所导致的针对于患者的症状,建议患者做一下心肌酶检查,血液培养,判断有无异常,可以用一些调节营养心肌,改善心脏供血的药物对症治疗,对患者应该比较有帮助
追问:心肌酶谱做了3次都正常,24小时豪特平均心率52,心脏彩超显示三尖瓣少量返流,
回复:那你现在暂时用一些调节心脏功能的药物进行治疗,应该有一定的帮助
追问:请帮忙分析是什么病,用什么药,现在服用宁心宝,效果好像没有
回复:你这种情况?我建议你选用谷维素,心可舒。应该对你比较有帮助