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长期后脚板底痛,易腰酸,站.走久情况加剧.做过腰椎扫描,无异
性别:女
年龄:二十三
长期后脚板底痛,易腰酸,站.走久情况加剧.做过腰椎扫描,无异常.曾有医生诊断是梨状肌综合征,后又感觉左背疼痛.贴过膏药.吃过西药.中成药.无大效.我的工作以坐为主,有关系吗?请问我应该怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
唐龙
医师
内科
极速问诊
二级甲等
重庆市潼南中心医院
问题分析:
你好,你这种情况没有特殊的治疗方法,建议你具体到骨科诊治。
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梨状肌综合征通常可以通过症状、辅助检查等鉴别诊断。梨状肌综合征是坐骨神经在臀部梨状肌部位受到卡压引起的一种综合征,常见病因有臀部外伤、臀部注射药物、臀部骨折。梨状肌综合征直腿抬高六十度内疼痛显著,而且梨状肌综合征的疼痛仅限于坐骨结节与梨状肌之间的区域,疼痛沿着坐骨神经反射。此外,梨状肌紧张试验为阳性。
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一般情况下,梨状肌综合征,患者可以通过日常护理、物理疗法、使用药物等方式进行恢复。1.日常护理:如果患者存在梨状肌综合征,应注意日常休息,避免剧烈运动和过度劳累。2.物理疗法:患者可以去正规医院进行理疗、推拿、针灸等,从而改善下肢气血循环,放松梨状肌,减轻神经水肿,促进恢复。3.使用药物:患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎镇痛药机进行治疗,比如双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊,还可以使用甲钴胺胶囊,达到营养神经的效果。
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梨状肌综合征是一种常见的疾病,它是由创伤出血和疤痕的形成造成的。如果是比较严重的,可能会出现肌肉萎缩。如果是这样的话,可以进行直腿抬高和梨状肌紧张的测试。如果出现这种情况,可以通过物理疗法和推拿来进行治疗。患者在此期间需做好个人的清洁措施,特别是外阴部清洁,在治疗过程中要注意私处的卫生,要定期到医院进行检查。
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梨状肌综合征治疗最常用的方法是理疗,如在家中进行康复训练,包括内八字训练和外八字训练,尽量用外八字训练,即走路呈外八字样。外八字是指两个脚足尖向外张开走路,这样可以达到让梨状肌张力减轻的作用,同时减轻坐骨神经的压迫,达到明显缓解症状的目的。另外,还有可以在臀部进行理疗,最简便最常用的方法就是热疗,即经常用热毛巾进行臀部外敷,一般热敷半个小时。
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梨状肌综合征诊断要点其内容包括症状表现、正梨状肌紧绷实验、肌电图等。1.坐骨神经痛主要表现在一侧髋关节痛,尤其是与梨状肌相应的位置,一般不会出现剧烈的咳嗽和打喷嚏。2.臀部中央的梨状肌区有触感,疼痛部位在臀部连线的中点,可以感觉到一根绳状的东西,疼痛可沿小腿辐射。3.对受患肢股后跟肌肉的腿部和腿部的刺激作用会变弱,使腿部的外侧和脚掌失去或失去知觉。4.大部分患者会出现单层步态障碍。5.正梨状肌紧绷实验,如直腿抬高和臀部内侧运动试验均呈阴性。6.肌电图显示坐骨神经的传导速率较低,其潜伏时间较长。
什么是梨状肌综合征?
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梨状肌综合征是由于压迫坐骨神经而引起的。坐骨神经从髋部的梨状肌出口处经过,由于坐骨神经的变异或长期的慢性劳损,造成了梨状肌出口的狭窄。临床上以髋关节到下肢放射性疼痛为特征,腰围症状轻微,多见于中青年,需注意与腰椎间盘突出的区别,采取局部肌肉按摩、肌肉松解等保守治疗。如果是严重的梨状肌狭窄,建议外科手术。
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区别在于病因,梨状肌综合征是由于梨状肌受凉或外伤所致;腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘突出压迫神经根所致;两者均有下肢疼痛、麻木,但梨状肌综合征的压痛点在臀部,腰椎间盘突出症的压痛点在腰部;检查,直腿抬高试验的角度越大,梨状肌综合征的疼痛症状越来越轻,但腰椎间盘突出症的疼痛症状却越严重。
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