长痘痘快十年了，开始是下巴长，

问题分析：病例分析:你好！你的痘痘开始是下巴长，现在脸上也长，已经10年，用了很多祛痘产品都没有效果。这可能与你激素刺激皮脂腺功能亢进，毛囊皮脂腺导管角化过度，痤疮杆菌等微生物的异常生长，你自己本身的炎症反应有关。
意见建议:治疗最好是中西医结合治疗，中药调理固本，西药去表，西药使用多西环素、阿维A酯口服；外用克林霉素凝胶、过氧苯甲酰凝胶或者阿达帕林凝胶外用，还可以配上针清，火针，面膜 ，红蓝光照射或者光动力治疗，平时不要使用油性化妆品，还需注意无辛辣、高脂、高糖饮食、大便通畅，注意睡眠调节。

问题分析：你好，通过你的描述你这个痘痘要考虑是患毛囊炎了，这个疾病给个人体质季节变化外界环境饮食习惯内分泌失调有明显的联系，平时不注意就容易复发加重，这个疾病给个人体质季节变化外界环境饮食习惯内分泌失调有明显的联系，你现在必须口服消炎药物甲硝唑红霉素来治疗，局部涂甲硝唑水治疗，不要吃辛辣食物及饮酒，不要熬夜，这样才慢慢恢复，祝你早日康复。