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我有糖尿病,空腹血糖9.4,早

性别:女

年龄:26岁

我有糖尿病,空腹血糖9.4,早上注射诺和锐30r的26单位,有加一片二甲双胍,餐后一小时血糖12.8,餐后2小时有再加一片二甲双胍血糖4.7,午餐后一小时血糖13.2,请问我中午用打胰岛素吗?晚上又该打多少合适呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杜志刚 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析:您目前的血糖控制是不佳,而且服药方法也不正确,二甲双胍是降低餐后血糖的,您在餐后两小时服用是不会对当时的血糖有影响的,会影响下一次的血糖,而且测量血糖以空腹与餐后两小时血糖为主,而不是一小时
建议您先规律三餐急胰岛素用量,服药量,监测日七次血糖,分别是三餐前,三餐后两小时,以及睡前,监测三天后,及时到正规医院的内分泌科就诊,请专业医生根据您的血糖值调整药物,您本身要严格糖尿病饮食,积极参加户外运动,保持乐观心态。

李可可 医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 辽宁中医药大学附属医院

问题分析:您好,根据您的情况,诺和锐30R,是一天打两次的,所以中午不用再打,同时如果血糖控制还是不好,胰岛素可以加量,或者您选用的胰岛素不适合您,建议您到医院具体系统检查,做出一个符合您的个体的降糖方案。
同时不知您平时饮食控制了没有,以及有没有餐后运动,而且餐后一小时不用测血糖。

杨肖云 医师 内科 极速问诊
二级甲等 邯郸市魏县中医院

问题分析:你好,存在糖尿病,晨起血糖高,说明晚餐应用计量小,目前早餐后二甲双胍不要服用的,避免餐后血糖过低出现低血糖反应的。
如果应用是上述胰岛素,午餐前不需要应用胰岛素,目前应用胰岛素是早餐前26U,晚餐前应用22U,了解血糖情况,及时监测血糖为好。二甲双胍不需要在服用的、控制进食。

追问:餐后2小时血糖多少正常呢

回复:一般餐后血糖控制在10左右是比较好的,必须控制进食量,如果不控制进食量,单纯增加胰岛素量肯定不行的。

追问:我餐后2小时11.7

回复:控制进食量,把血糖控制在10点左右为好的。

追问:我120斤胰岛素可以用早上30,晚上32吗

回复:这样胰岛素用量过多,最好控制进食量的,适当运动这样才能更好的控制血糖。

孙伟 医师 内科 极速问诊
国投新集能源股份有限公司医院

问题分析:根据您描述,您患有糖尿病,目前在服药和胰岛素治疗,血糖控制不理想,其实糖尿病治疗最重要的是控制饮食和运动,这个基础上再辅助降糖药或者胰岛素。
建议您首先控制饮食,少吃主食,吃粗制米和面,不要吃水果,还要多运动,三餐后半小时开始运动,运动半小时,六个字送给您,管住嘴迈开腿。

追问:我餐后2小时血糖11.7

回复:控制饮食是第一位,运动其次,餐后2小时血糖还是偏高,一般诺和锐30R起效快,一般是餐前注射,每天用量根据公斤体重来计算,0.5-1.0单位每公斤体重,您可以算算自己的用量。

追问:中午餐前用不用注射

回复:可以早晚餐前注射,一定要忌口,在控制饮食的基础上治疗糖尿病。

贺继东 医师 内科 极速问诊

问题分析:你好,虽然看上去您的血糖值是正常的,与用药是有关系的,餐后血糖虽然有4.7的现象,但是也在正常范围内。
建议您主要还是看一下空腹血糖值,您的空腹血糖值很不理想,与用胰岛素有关,空腹血糖值不理想与夜间血糖有关系,建议您就诊专科医院或者内分泌科查一下。

荣亚男 妇产科 极速问诊
河北省沧州市肃宁县梁村

问题分析:你好,你现在在用药期间血糖还是比较高,需要增加胰岛素的用量,晚上如果进食也要注射,一年出现血糖迅速增高的情况,建议你和你的主治医生沟通。

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