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烟雾病用开颅吗会损害神经吗?

性别:女

年龄:35岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
烟雾病手术是不是需要开颅,会损害大脑里变得神经吗?术后不会变傻
曾经治疗情况和效果:

3月份脑出血开颅手术。

想得到怎样的帮助:

烟雾病需要通过手术才能缓解病情吗?手术后会不会变傻,现在才35岁,这么年轻。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
别小华 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 西安市红会医院

问题分析:病例分析:您好,由于本病病因尚不明确,并且对病情发展难以预测,一些患者由于得到足够侧支供血,改善了脑缺血状态,可自发性痊愈。但另一些患者由于失代偿而造成不可逆神经功能障碍,治疗主要是手术和保守两种,治疗需根据病情而定建议门诊详细评估再行治疗
意见建议:建议门诊详细评估

追问:谢谢医生,自发性痊愈这种情况几率大吗?怎样判定改善了脑缺血状态。更何况在确定烟雾病之前已经做了脑出血开颅手术,在康复过程中,通过血管造影,才被诊断为烟雾病的。

追问:机率很小,做过手术亦不能保证改善脑供血,况且你做的是脑出血的手术,烟雾病的手术治疗是脑血管吻合术对脑缺血会有所改善,手术不会损伤到神经,一般不会影响到智力。

追问:好的,谢谢医生。血管造影显示出血的脑血管附近长出了新的血管,这是否意味着侧支循环已经建立了呢?

追问:脑血管在修复。

张冰冰 药师 药品保健品 极速问诊
一级甲等 肥矿集团大封社区医院

问题分析:你好!烟雾病并不一定需要开颅,也可以做介入手术,要看当地的治疗条件和血管畸形的程度。正常手术不会损伤了神经,使人变傻。不要过于担心。
你好,建议,在日常生活饮食中,合理膳食,规律作息,进行适当的肢体锻炼。

追问:主要是之前已经做过开颅手术,头皮的血管已经损害,搭桥手术的话,好做吗。介入手术是怎么做呢?

回复:建议你最好到当地医院专科医师详细检查一下比较好些。祝你健康。

谢胜利 医师 内科 极速问诊
其他 北京永寿中医医院

问题分析:烟雾病有原发和继发之分,是脑基底动脉血供不足而发生脑微动脉痉挛形成烟雾性病理。若不能拴时间正胡诊治,痉挛的血管还会出血,严重时会导致痉挛性瘫痪并危机生命。
是否需要手术要做脑磁共振和脑血管造影辩别病理才能决定是否需要手术,否则后术也是非常危险的。需助发来所有的检查资料为你指导。

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