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胆囊结石,右上腹绞痛,检查发现胆囊体积缩小,壁增厚...

性别:女

年龄:27

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):胆囊结石,右上腹绞痛,检查发现胆囊体积缩小,壁增厚,密度增高,内见多发圆点状高密度影(CT值约91HU)及多发斑点状低密度灶(CT值约-24HU),边缘尚清。肝脏外缘光整,形态、大小及各叶比例正常,肝实质密度均匀,未见异常密度灶。肝内、外胆管无扩张,肝门腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结,腹膜腔未见积液。(检查报告详见附件)曾经治疗情况和效果:做了CT检查,结果如上。想得到怎样的帮助:请医生建议治疗方法,是否建议胆囊切除,还是保胆取石,谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
曾宪付 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 随州中医院

问题分析:你这是属于胆囊多发结石这种情况的话,虽然你的年纪比较年轻,但是仍建议进行胆囊切除
如果暂时想保留胆囊一段时间的话,那只能进行一下保守治疗如果保守治疗效果不明显最终还是需要进行胆囊切除的

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产妇胆囊结石通常可以使用药物来治疗,在产后行手术。如果怀孕时有胆囊结石,通常不能做胆囊切除手术,因为胆囊切除术是要做全身麻醉的手术,这样会对怀孕产生一定的影响。建议在产妇在生产后再进行外科手术。如果怀孕期间因胆囊结石而出现胆囊炎,可应用抗生素或利胆的药物来控制感染,如感染持续时间过长,且已临近产期,则应在取出胎儿后进行胆囊切除,以控制病情发展。
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一般情况下,胆囊结石的危害主要有以下几点:1.部分胆囊结石患者会出现上腹部、腹胀等轻度的症状;2.部分结石可导致急性胆囊炎复发,严重影响患者的生存;3.少数胆囊结石虽不大,但有嵌顿在胆囊颈,或跌落到胆总管,造成嵌顿,造成急性、剧烈的疼痛,严重的可导致胆囊坏死;4.如果胆囊中有太多的结石,就会导致胆囊的功能下降。如果出现慢性的胆囊炎,就有可能导致胆囊癌的发生。
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一般情况下,胆囊结石3-5mm通常需要治疗。具体分析如下:如果胆囊结石是单发的,而且小于3cm的胆管结石,一般不会有太大的临床表现,通常暂时不用治疗,平时应该注意适当地饮水即可。如果胆囊结石是多发的,而且已经有3-5mm,可能会嵌顿在胆囊颈部,会导致急性胆囊炎、胆囊穿孔、坏疽等并发症,这种情况下患者需要及时就医治疗,以免病情加重,严重损伤身体健康。
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