头痛，胸闷及肩胛骨痛

一般情况下，背上肩胛骨痛可能是肩周炎、受凉等原因造成的。1.肩周炎：患有肩周炎，当肩周炎发作的时候，可能会导致背上肩胛部位的皮肤黏膜以及血管的通透性增加，容易造成血液中的物质渗出，可能会刺激周围的感觉神经，从而引起背上肩胛骨痛。2.受凉：如果患者没有做好保暖工作，可能会导致风寒湿邪进入机体，容易造成机体受凉，可能会造成脉络阻塞以及气机阻滞，容易导致血管受到损伤，从而引起背上肩胛骨痛。

后肩胛骨痛可能是生理性原因引起的，也可能是病理性原因引起的。后肩胛骨疼痛主要是因为颈椎病造成的颈椎间盘突出，压迫或刺激了神经根，造成肩胛骨位置的放射痛，肌筋膜炎会表现为肩胛骨区域的肌肉痛，也会有明显的压痛点，比如肩胛骨和关节部位的疼痛。此外，也会因为甲状腺功能亢进，老年雌激素不足，糖皮质激素过量而造成的骨质疏松。

肩周炎肩胛骨痛是由于肩周冈上肌和冈下肌引起的，如果不是很严重，可以采用推拿和热敷等方式进行局部处理，还可以服用布洛芬、阿司匹林等非甾体类镇痛剂，如果患者的疼痛比较严重，疼痛持续很久，可以采用痛点或局部的冈上肌、冈下肌进行内热针或用银质针进行处理。治疗期间应注意保暖，并注意休息，以免病情加重，影响身体恢复。

肩胛骨痛主要以局部热敷为主、口服消炎止痛，外敷膏药、药物的局部封闭注射。骨质增生一般分为骨性与软组织两种类型，其中又包括关节软骨软化症等多种情况，但是由于各种原因导致骨质增生的发生率还是比较高的，而且随着年龄的增长发病率还会越来越高。肩胛骨痛，先去医院看，拍片检查以排除骨折发生。认为劳损等致无菌性炎症时，可先行局部热敷以改善血液循环、缓解炎症。口服消炎止痛药物减轻症状如双氯芬酸钠缓释胶囊等。可外敷活血止痛之膏药如复方南星止痛膏等。长期激素药物局部密闭注射，如曲安奈德注射液等，能对局部炎症进行持续性治疗。在临床上常用于慢性腰腿痛和肩关节周围炎等疾病。多数肩胛骨痛，经以上处理均可解除，必要时应设法去医院就诊。

通常来说，肩胛骨痛的治疗方法有物理治疗、药物治疗等。肩胛骨痛可通过物理方法进行治疗，比如局部热敷、红外疗法等，有助于使局部的血管膨胀，并能有效地吸取周围的水肿，缓解局部的肿大和痛苦。同时，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有扶他林软膏、扶他林软膏等。因为疼痛的位置和治疗方法都是不一样的。肩胛骨断裂导致的疼痛要看患者的情况。通过上述方法可以减轻一些软组织的损害，比如肌腱，韧带和筋膜的损害。

肩胛骨痛不一定是颈椎病。肩关节疾病、心脏疾病、颈椎病等是肩胛骨结构复杂的疾病。颈椎病引起的肩胛骨疼痛，主要表现为颈部不适、酸胀、疼痛、头晕、上肢放射痛。肩部病变所致肩胛区疼痛部位比较局限，常伴有前屈、上举、外展、旋转障碍等肩关节功能障碍，但没有出现肢体神经症状。所以，如果有肩胛骨疼痛的表现，最好是去医院做查体、核磁共振等检查，这样才能对症治疗。

肩胛骨痛不一定是颈椎病。肩胛疼痛可能是由于颈椎的原因，但是也可能是由于胸部或者是心脏方面的原因。1、胸椎病变：胸椎错位、胸椎间盘突出等。2、心脏病变：心脏缺血、心绞痛等，可导致肩胛骨放射痛。3、颈椎病：主要表现为颈部疼痛，可伴有肩胛骨牵引痛。如果是轻微的肩胛疼痛，可以局部应用活血化瘀的止痛药或者针灸，可以明显减轻症状，如果出现严重的肩胛骨疼痛，一定要及时就医。

肩胛骨疼痛是由心绞痛、心梗、心脏病、颈椎病等引起的，也有可能是由于感受寒凉所致。所以，如果有肩胛骨疼痛的表现，需要到正规的医院进行查体、X光片、核磁共振等检查，以明确诊断，然后进行针对性的治疗。其中，颈椎病导致的肩胛骨痛要和肩关节疾病导致的肩胛骨痛进行区分。颈椎病导致的疼痛主要是上肢麻木、放射痛等，肩关节疾病所致的疼痛多发生在肩关节周围或者是颈肩后背部，不会出现上肢放射痛等症状。

肩胛骨疼痛最常见原因是背部筋膜炎，是一种慢性的无菌性炎症。可以采用的治疗方法有很多，可以局部外用消肿止痛活血化瘀的药膏，加上局部热敷效果更好，或者物理治疗，都能够促进局部的血液循环，加快局部疼痛的缓解。此外，如果疼痛严重时，遵医嘱可以口服非甾体类抗炎药，能够消除局部炎症的同时，也能够缓解疼痛的症状。

右背、肩胛骨的疼痛主要是由下列因素造成的，具体内容如下：首先是因为局部的骨质增生，以及肌肉的疲劳；也可能是是风湿性关节炎；并且是恶性肿瘤也可能会引起，以肺癌为主；如果患者患有胆囊疾病，如胆囊炎、胆结石等也可能会引起；出现了心脏方面的原因，最常见的是右肩胛骨，心绞痛、心肌梗死等；患者出现了肺炎，或者是肺部的其他病变，影响到了胸膜，出现了肩胛骨的疼痛。右背肩胛骨痛可以通过 CT、血液检查等综合判断，从而确定治疗的方向。