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患二型糖尿病13年。于去年10月发现小腿和手脚发凉并小腿和脚

性别：女

年龄：71

患二型糖尿病13年。于去年10月发现小腿和手脚发凉并小腿和脚抽筋服钙片无效，去医院做下肢动脉彩超除了下肢动脉较细血流慢外，无明显狭窄。大夫诊断二型糖尿病合并周围神经病变和周围血液循环障碍。给开了降糖药（诺合龙，胰激肽原酶，培达（50mg 一日两次）今天刚吃两次就发现头痛心慌血压105/56，心率88次/分钟（平时60-70）请教高明是否必吃配搭？是否可减量吃半片？多谢指导！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
任朝笛 内科 极速问诊
一级甲等 河北威县贺营卫生院

问题分析：你这情况应该由你的主治医生来具体调整剂量。这最好再吃些活血化瘀的中药来调理。

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可能是由于缺钙，过度劳累等原因造成的。如果糖尿病患者出现小腿酸胀，应该不考虑是糖尿病的并发症引起的，主要还是要看，局部是不是有明显的红发红，或者是出现了间隙性跛行加重，必要时可以检查下肢血管彩超看看。
糖尿病导致的下肢水肿怎么治
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糖尿病患者出现下肢水肿，一方面要给予小量的利尿药物对症治疗，同时需要完善相关检查来明确下肢浮肿的原因，比如确定患者是否出现了糖尿病肾病，通过化验肾功能，尿微量白蛋白，泌尿系超声等来进行鉴别。同时需要完善肝肾功能指标的化验来明确除外严重肝病肾病而引起的下肢水肿。
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二者区别如下1型糖尿病多见于青少年，体型偏瘦，急性起病常见，起病时三多一少症状明显，有自发酮症酸中毒倾向，慢性并发症以微血管并发症常见；2型糖尿病多见于中老年人，肥胖者居多，慢性起病，发病时多无明显口渴、多饮等症状。
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脚肿小腿肿的原因有许多，常见的有心源性，肝源性，肾源性，血管性以及原发不明的特发性等。如果患者有心功能不全时，可以出现回心血受阻、下肢肿胀淤血，脚肿等情况。肝硬化时白蛋白合成不足或者肾病综合征时蛋白丢失过多，可能会导致蛋白血症，导致下肢水肿。
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