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视神经炎的问题

性别:男

年龄:30岁

全部症状:
眼睛视野缺损,右眼看东西中间清楚,周围模糊
发病时间及原因:3月11号出现右眼睛痛的症状,头不痛,一直持续到3月12号开始眼睛痛头剧痛,3月13号早上起床,头倒不怎么痛了,眼睛还是痛,而且右边眼睛看不清东西,中间看得清楚,周围的视野就很模糊了,早上去医院检查,眼压一个是21,一个是22,检查眼底没什么问题,验光是两只眼睛都是175度,一个眼睛散光50度,一个眼睛无散光,检查视野,右眼只看得见中间,周围看不见,左眼正常。做了眼部和脑部CT,医生说脑部没问题,右眼视神经变粗,有弯曲现象,具体没说什么,就说是视神经炎


治疗情况:静脉点滴3天,地塞米松15mg,头孢他啶4g,B60.1g,ATP100mg,口服盐酸氟桂利嗪,甲钴胺片,肌苷片,视野好了一点点,双眼看东西稍微平衡了点,但还是视野缺损,后来又打点滴一天地塞米松15mg,今天把地塞米松降到了10mg,我想问下,还应该输好久的液,还有就是地塞米松什么时候可以停,今天看东西清楚多了,视野也快恢复好了,就是视力感觉比以前差些
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
范增军 医师 内科 极速问诊
一级甲等 河北邢台贺营医院

问题分析:病情分析:
视神经炎或视神经乳头炎是指视神经任何部位发炎的总称,临床上根据发病的部位不同,视神经炎分为球内和球后两种,前者指视盘炎,后者系球后视神经炎.

发病原因:1,炎性脱髓鞘:可能是由于某种前驱因素如上呼吸道或消化道病毒感染,精神打击,预防接种等引起机体的自身免疫反应,产生自身抗体攻击视神经的髓鞘脱失而致病. 2,感染:局部和全身的感染均可累及视神经,而导致感染性视神经炎.如:眼内,眶内炎症口腔炎症,中耳和乳突炎以颅内感染等,白喉(白喉杆菌),猩红热(链球菌),肺炎(肺炎球菌,葡萄球菌),痢疾(痢疾杆菌),伤寒(伤寒杆菌),结核(结核杆菌),等3,自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮,Wegener肉芽肿,Behcet病,干燥综合征,结节病等

一般来说与与肾功能无直接联系.
意见建议:
治疗:(一)病因治疗.(二)皮质激素治疗:糖皮质激素(三)血管扩张剂:球后注射妥拉苏林或口服妥拉苏林,烟酸等.(四)支持疗法:维生素B1和维生素B12肌肉注射,每日一次,还可用三磷酸腺苷20mg肌注每日一次.(五)抗感染治疗:如有感染情况,可使用抗生素(青霉素,先锋霉素).(六)中医药治疗.
生活护理:
补充维生素B1和维生素B12;少吃进甜食,还容易引起眼睛疲劳,视神经会因为营养短缺而出现“故障”.可以通过多吃富含维生素B1的食物补充:奶类及其制品,动物肝肾,蛋黄,鳝鱼,胡萝卜,香菇,紫菜,芹菜,橘子,柑,橙等.

李香焕 医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 贺钊医院

问题分析:你好建议你最好积极遵医嘱眼科治疗为好,祝你健康欢迎再来提问

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