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频发室上性早搏，心功能2级，肺

性别：男

年龄：29岁

频发室上性早搏，心功能2级，肺血增多，左房径增大，左室壁对称性增厚，心律不齐，心博数：122742个，最慢心率45，最快心率133，室性早搏1218，其中有1216单发室早，1次成队室早，房性早搏有11085个，其中有11013单发房早，20次成对房早和10阵房速，有700阵房性二联律和115阵房性三联律。严重吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黎娇 医师 内科 极速问诊
三级甲等 南昌市第一人民医院

问题分析：你好，根据你描述的情况，房性早搏发作的次数比较多。建议你做射频消融手术治疗，吃点美托洛尔以及稳心颗粒治疗。

赵文文 医师 内科 极速问诊
二级甲等 齐河县人民医院

问题分析：根据你描述的这个情况这个是早搏的原因导致的。这个现在是需要进行治疗的。

追问：ST段总计1055分钟，最大的绝对ST变化是-3.2，心率减速力数值为8.8941

回复：根据你描述的这个情况来看，这个只是确认不了疾病的。

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一般情况下，频发室上性早搏需要处理，具体分析如下：室上性早搏是一种比较常见的心律失常病症，如果反复出现，24个小时内早搏2000次以上，病人一般会出现心悸、胸闷等情况，需配合抗心律失常的药物进行治疗，常用的是美托洛尔、比索洛尔、心律平等抗心律失常药。如早搏频率较高，每日10000次以上，应采用射频消融术。
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频发早搏应该及时到正规公立医院心血管外科就诊检查，明确诊断，查明原因，由专科医生针对病因积极治疗原发病，并采取相应的药物，对症或手术等方法治疗频发早搏，以免延误病情。
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室上性早搏如果没有器质性心脏疾病，只是偶发的早搏是不会引起后果的，如果有器质性心脏病疾病，例如高血压病，冠心病，风心病，心肌病，是会引起不良后果的。头晕心悸气短，考虑患有高血压冠心病可能，可能早搏频繁或者有短暂的室性心动过速。
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一般情况下，室上性早搏可以治愈。具体情况分析如下：室上性早搏分为房性早搏和交界性早搏，部分室上性早搏患者由于熬夜，紧张，过度劳累而没有器质性疾病，这部分患者要注意休息，劳逸结合，可使早搏减少或消失，如果早博比较频繁，影响工作和生活，也可以通过射频消融术根治。但是也有一部分室上性早博是器质性疾病引起的。
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室上性早搏能否治愈，取决于个人情况：1.对于有明确临床表现的结构性心脏病患者，应用抗心律不齐治疗，以抑制室上性早搏。2.非先天性心脏病的病人，在没有明显临床表现的情况下，不需要特别治疗，避免饮酒、咖啡、浓茶等容易引起激动的食品；如果有明显的临床表现，应该使用抗心律不齐的β-阻滞剂。如出现早搏10000次/24小时以上，临床表现突出者，需行射频消融治疗，以达到治愈目的。
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室上性早搏是指在心室的上端，也就是心房和房室的结合处，因为这两个位置的异位起搏点会提前释放出冲动。室上性早搏，也称室上性期前收缩，分为房性期前收缩和房室交界区性期前收缩。房性期前收缩是一种在窦房结没有出现的情况下，由房内提前形成的一种非同位性的冲动。患者在日常生活中要注意保持良好的生活方式，保证充足的睡眠，避免情绪紧张和激动，不要饮酒、喝咖啡、浓茶，注意休息，养成良好的生活习惯。
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