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您好,男,14岁,一个月前做尿常规检查有尿蛋白十一,后三..

性别:男

年龄:14

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):您好,男,14岁,一个月前做尿常规检查有尿蛋白十一,后三甲医院查尿常规有十十,当时住院就查因,住了一星期,完善检查肾,肝,免疫十顶,补体五项,血沉等检查都是阴性,24小时尿蛋白定量,359mg24h,现肾炎康复片和百苓胶襄,10月10号检尿常规全阴性,24h尿蛋白定量159mg24h,尿量860ml.三甲医生说继续吃上药,毎一个月查一次24h定量和尿常规,请问现还做什么治疗,还要作什么检查,是什么肾炎,要做肾穿不?曾经治疗情况和效果:吃肾炎康复片和百苓想得到怎样的帮助:是什么慢性肾炎,怎样治疗.
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周琪 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 马鞍山市人民医院

问题分析:你好,根据你描述的情况,患者现在尿蛋白阳性。24小时尿蛋白含量数值比较高。不排除是肾病综合症的情况。
针对你目前的症状,建议最好做一下肾脏穿刺,判断肾小球和肾小管病变的严重程度,对症治疗,肾炎康复片,对你的情况有一定的改善作用。我建议根据肾脏穿刺结果,对症治疗

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出现尿蛋白后要做的检查有血常规,尿检查,尿蛋白圆盘电泳,定量测定尿蛋白和β2微球蛋白,尿沉渣相差显微镜检查,尿单克隆轻链免疫球蛋白测定,血生化,和其他实验检查。
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尿常规检测前饮水,对尿蛋白的监测是有一定的影响,相当于尿液被稀释,导致尿蛋白含量变低。正常尿中蛋白的含量很低,尿蛋白测量为阴性。若阳性可见于正常人的体位性蛋白尿,也见于肾炎等疾病。
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24小时尿蛋白定量的正常参考值为10mg~150mg。若在150mg~500mg,为微量蛋白尿。大于500mg,为临床的蛋白尿。微量蛋白尿提示糖尿病肾病早期,需长期的控制血糖,对逆转或延缓肾病和视网膜病变的发生、发展有一定意义。
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检查出蛋白质的是阳性不一定就是蛋白尿,膀胱和尿道的炎症可以分泌脓性和血性的物质,导致里尿液面富含蛋白质,会出现假阳性的结果,服用药物也会引起此类现象。
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尿蛋白可以使用试纸检查吗准确吗
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成人24小时尿中排出蛋白质总量为(80±24)mg,在尿常规中的结果主要以(-)、(+-)、0.X~X.X(+~4+)来表示。是的,正常人这一项是(-),此项指标超过(+)或多次复查均处于(+)左右水平,就有可能提示存在泌尿系统的异常,需要行进一步检查来明确。
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