宝宝4周四，门牙上的牙龈长个包

当儿童门牙出现龋齿的时候，可以根据缺损的位置和深度采取以下措施：1.当门牙唇侧出现乳酸龋时，可以使用车针对龋损的边缘进行调磨，并在其上涂上氟化物或再矿化液，使龋坏停止。2.当门牙相邻表面发生浅龋时，应采用金刚石磨具清除龋洞，并对其进行磨光，以防止其形成。3.当门牙龋洞深度严重时，需要用慢速的球钻将牙体组织缓慢清理，以防止牙髓穿孔，或采用复合树脂填充。4.门牙牙髓感染时，必须在局部麻醉下进行根管切除。

如果宝宝龋齿的牙龈长了脓包，根据脓包大小进行针对性治疗。如果特别大的脓包就需要切开引流，而这颗牙齿也需要进行根管治疗，建议治疗之前需要拍x片。脓包只局限于牙龈，如果切开引流可以恢复就只进行切开引流，而龋齿如果不严重就需要补牙，如果坏的严重，可以根据情况做根管治疗。平时要给宝宝好好的刷牙，在轻微的龋齿一定要尽快的治疗，定期带宝宝去检查牙齿。

一般情况下，宝宝上牙先出侧门牙是正常的。由于每个宝宝生长发育的不同，宝宝乳牙萌出的顺序以及时间个体差异比较大，正常出牙顺序一般是下颌先于上颌，自前向后的顺序，先出中切牙，然后是侧切牙，如果上牙先出侧门牙，没有其他明显的不适症状，通常也是正常的。这时家长应该做好宝宝的口腔清洁卫生，按时给宝宝刷牙，还应该是补充钙，有助于促进乳牙的生长。

宝宝上牙龈鼓牙包的原因如下：一、一般情况下，孩子的牙龈上鼓起的包块可能是正常的牙根发育，不是疾病，有时凸出就会变得很明显，有时不会很明显。换牙后会自行消失，如果是刻意突出或有明显的不舒服，需要及时到医院进行检查。二、牙槽脓肿，有些宝宝上牙龈凸起是由于牙根发炎，导致牙槽脓肿所致，此时要带孩子去口腔科进行检查，并进行根管治疗，从根本上消除炎症，防止复发。儿童八岁左右就会更换门牙，牙根反复发炎会影响到下面的牙胚。三、孩子上牙龈鼓起，也有可能是牙龈的瘘管。如果是由于乳牙发生龋齿引起的瘘管，或者是牙龈根尖周病引起的，需要及时去正规的医院进行口腔科的检查。

如果是坚硬的包，摸起来跟骨头一样，有可能是单纯的骨质增生，不需要处理。如果是比较软的包，有可能是发生脓肿，比较常见的是发生牙周炎晚期的牙周脓肿或者慢性根尖周炎急性发作引起的急性根尖周炎，也有可能是颌骨内存在肿瘤局部膨大所引起的。

宝宝牙龈上长了个肉疙瘩，建议家长及时带宝宝去医院进行检查，明确病因后，对症治疗。宝宝牙龈上长了肉疙瘩，可能是慢性的牙龈炎症引起的牙龈增生而形成的，需要进行牙周治疗，平时家长应注意宝宝的口腔卫生，如果反复的治疗也不能见小，有可能需要手术切除。如果是急性的牙周的炎症引起的牙周脓肿，已经有了脓汁就需要尽早进行切开引流，在脓肿的最低处做一个小切口，就可以将脓汁引流出来，就可以控制炎症。另外，这种情况还有可能是乳牙的根尖的炎症形成的慢性瘘孔，需要对乳牙进行根管治疗，瘘孔才能闭合。

儿童牙龈长脓包一般是由于牙齿根尖周脓肿所引起的，建议拍片检查，如果是乳牙，要观察牙根吸收的状况，恒牙萌出的位置，如果牙根吸收较多，可以将乳牙拔除，并且做间隙保持器如果牙根并未吸收，可以做牙齿根管治疗，促进炎症消退。另外，如果牙龈长脓包是由于恒牙根尖周脓肿所引起，建议牙根未发育完成的做根尖诱导成形术，如果牙根发育完成的可以做根管治疗术。

一般情况下，小孩的牙龈上长了脓包，建议家长及时带小孩去正规的医院进行口腔检查，并拍摄全口曲面断层片。如果是细菌感染引起的，需要在医生指导下使用冲牙器清洗牙齿，局部涂抹碘甘油，平时应注意口腔卫生清洁，促进愈合。如果是乳牙牙冠存在较深的龋洞，且诱发了根尖周炎，需要在局麻下摘除感染的牙髓，进行根管冲洗，并由专业医生进行根管填充治疗。

是由于牙龈炎引起的，与细菌感染有关系的。可以出现红肿疼痛现象，如果治疗不及时，很容易出现化脓。要注意保持局部清洁卫生，勤刷牙，勤漱口，不要吃辛辣刺激性食物，可以吃药物治疗，必要时挤破了。

牙龈上长了个包，首先，可能是由于体内存在炎症，从而导致的牙龈肿胀，需要手术切开，挤出脓液，其次，可能是由于细菌或者病毒感染引起的牙龈炎、牙周炎，去进行洗牙治疗，情节严重，需进行拔除。