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60岁老人,男,九月底腹痛,人消瘦,无力。十月八号拍...

性别:男

年龄:60岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
60岁老人,男,九月底腹痛,人消瘦,无力。十月八号拍MRI造影,检查部位:[肝胆造影(MRCP)平扫增强(普美显)。描述:横断位FSET1WI,T2WI;冠状位FSET2WI平扫横断T1WI,T2WI及冠状T2WI示肝脏形态,大小正常,肝叶比例适中,边缘光整。肝实质内未见异常信号影。门脉主干及其分支显影正常。胆囊体积增大,囊内未见异常信号影,胆囊壁不厚。脾脏形态,大小正常,实质内未见异常信号影,未见异常强化。腹腔无积液,肠系膜区和复膜后未见淋巴结肿大。双肾,肾上腺大小,形态,位置正常。双肾实质内见多个小圆形囊性长T1长T2信号影,边界清晰,增强后未见明显强化。胰头增大,见团块状异常信号影,大小约1.5*1.9cm,T1WI稍低信号,T2WI示不均匀信号,增强后强化不明显,较正常胰腺实质信号较低,胰腺尾部萎缩,胰管扩张。MRCP示肝内外胆管扩张,胆总管下端梗阻,梗阻形态不规则;胆囊体积增大,胰管扭曲扩张。诊断:胰头占位,考虑胰头Ca伴梗阻性胰,胆管扩张:双肾囊肿。后医生看片子后,不是胰腺癌,说是胆管癌。麻烦请问是否准确,如是胆管癌有什么好的治疗方式?谢谢!
想得到怎样的帮助:

如是胆管癌应该怎么医治以及后期效果,谢谢

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王立新 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京大学第三医院

问题分析:病例分析:不管是胆管癌还是胰头癌,治疗原则和手术方式是一样的,行胰十二指肠切除术。胆管癌可能会比胰头癌的预后要好些。
意见建议:尽早手术治疗,后期效果要看术后病理结果。

蔡贵东 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 宝鸡市中心医院

问题分析:你好,目前你也没有片子暂时还不能确定是胆管癌还是胰头癌的,胆管癌会比胰头癌恶性程度较低一些,胰头癌的预后非常不好,5年生存率也非常低,如果目前胆管癌没有远处转移的话最好手术的,如果有远处转移就只能化疗和放疗的
建议你进一步明确是否是胆管癌还是胰头癌的,综合评估,及时手术治疗的,术后配合化疗和放疗治疗的,祝你健康!

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