你好！我怀孕40天左右是自然流

问题分析：你好，根据你的叙述，彩超单子打不开，如果出血不多可以吃些药物观察两天，如果排除干净，是不需要清宫的

问题分析：您好 建议您继续口服上述药物，注意休息，避免着凉，劳累，观察阴道出血情况，必要时复查妇科B超 进行清宫治疗

问题分析：像你这种情况可能是没流干净，不过你可以先吃点药看看，应该可以流下来，药吃完了以后你再去复查一下，如果复查没流干净，那就要清宫

问题分析：根据彩超的结果来看自行流出的可能性还是有的，可以不用先着急清宫，毕竟不在宫腔内，建议可以服用逐淤药物，益母草颗粒等，另外可以注射缩宫素促进子宫收缩来排出残留物。三天左右的时间可以复查。