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李医生:你好!我从今年年初开始咳嗽、痰多、嗓子痒,...

性别:女

年龄:60岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
李医生:你好!我从今年年初开始咳嗽、痰多、嗓子痒,夜里咳嗽较重,白天咳嗽轻一些,经常咳嗽致无法正常睡眠。辗转兰州本地几家大医院,做了各项检查,显示血常规、肺功能(通气功能)均正常,咽部无异常,换吃了多种中西药,也不见好转。8月份后,大夫怀疑很有可能是变异性哮喘,给开了孟鲁司特钠片、醋酸泼尼松片、苏黄止咳胶囊、依巴斯汀片,分早晚,空腹和饭后服用,吃了10天后嗓子痒和咳嗽症状消失,停止服药,一个多星期后咳嗽由轻变重,9月又去医院,大夫让我继续服用孟鲁司特钠片、盐酸西替利嗪片和强力枇杷露,3天后咳嗽症状消失,5天后停止服用强力枇杷露,目前仍在继续服用孟鲁司特钠片和盐酸西替利嗪片。但是最近咳嗽、嗓子痒症状又时有发生,但没有8月以前严重。现在就出现了配吃止咳药就不咳嗽,不吃就咳嗽的问题!!请问李大夫,如果按照变异性哮喘医治,我现在所服用两样药能否满足治疗,如果不能,您有什么意见吗?另外,止咳药能长期服用吗?兰州本地各大医院均不能确诊,只是怀疑为变异性哮喘,请问有确诊是否是变异性哮喘的方法吗?如果有,国内哪里可以确诊?咳嗽已困扰我大半年时间,甚是苦恼,恳请李医生能够给予指导和帮助,谢谢!!
曾经治疗情况和效果:

辗转兰州本地几家大医院,做了各项检查,显示血常规、肺功能(通气功能)均正常,咽部无异常,换吃了多种中西药,也不见好转。8月份后,大夫怀疑很有可能是变异性哮喘,给开了孟鲁司特钠片、醋酸泼尼松片、苏黄止咳胶囊、依巴斯汀片,分早晚,空腹和饭后服用,吃了10天后嗓子痒和咳嗽症状消失,停止服药,一个多星期后咳嗽由轻变重,9月又去医院,大夫让我继续服用孟鲁司特钠片、盐酸西替利嗪片和强力枇杷露,3天后咳嗽症状消失,5天后停止服用强力枇杷露,目前仍在继续服用孟鲁司特钠片和盐酸西替利嗪片。但是最近咳嗽、嗓子痒症状又时有发生,但没有8月以前严重。现在就出现了配吃止咳药就不咳嗽,不吃就咳嗽的问题!!

想得到怎样的帮助:

变异性哮喘如何确诊?哪里能确诊?如何服药?咳嗽药能长期吃吗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王继超 医师 内科 极速问诊
一级甲等 天津市蓟县官庄镇卫生院

问题分析:你好,根据你描述的情况,患者现在的一些临床症状,初步考虑应该就是咳嗽变异性哮喘,由于过敏刺激引起来的,可能和免疫力低下也有一定的关系
根据患者目前的症状,我建议,可以做一下过敏原实验,支气管激发试验,对于患者的情况应该有比较高的诊断价值。咳嗽药可以服用,但是一些激素类的药物不建议长期服用

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李新主任医师
内科潍坊市第二人民医院三级甲等
问题分析:你好,根据你的描述,你的问题应该考虑肺炎引起的,绿色链球菌感染的可能性大;意见建议:建议做痰致病菌培养及药敏。做胸部CT检查明确有没有肺炎。如果确诊为肺炎应该积极住院治疗。
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高宾主任医师
内科鹤岗市人民医院三级甲等
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指导意见:你好朋友,这种情况很有可能是咽炎,建议您用咽炎片、严迪、金银花含片试试。多喝水;
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内科邢台人民医院三级甲等
病情分析: 这种情况可见于慢性支气管炎、咽喉炎、过敏性咳嗽等疾病导致。建议做一下喉镜、血常规、胸透等检查,明确诊断后再进行治疗。意见建议:另外注意是否有抵抗力低下的情况,平时注意不要吃辛辣食物,不要喝酒吸烟。
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李媛医师
妇产科邯郸市第二医院二级甲等
病情分析: 出现咳嗽咳痰,考虑是肺炎的可能,建议到医院做胸片检查以确定,意见建议:治疗上,关键是使用抗生素治疗,如头孢类等,最好做痰培养加药敏,然后选用敏感抗生素较好!同时可加予止咳药治疗,如氨溴索等,治疗要彻底,疗程要足够。最好是输液治疗。
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