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髌骨骨折术后12天查处双侧小腿肌间血栓及左排静脉血栓...

性别：男

年龄：65岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
髌骨骨折术后12天查处双侧小腿肌间血栓及左排静脉血栓，不到一个月开始吃脉络舒通颗粒，
曾经治疗情况和效果：

前天做了彩超，开了药

想得到怎样的帮助：

想问一下这个血栓是否很严重，接下来该接受怎样的治疗，能否根治血栓

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
郝志伟 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析：你好，根据你的症状病史，目前有什么问题需要解决，可以复查一下

追问：你好，彩超显示左排静脉及双小腿内侧肌间血栓，这很严重吗，现在吃脉络舒通颗粒呢，这个需要手术或其他治疗吗，这个需要长期吃药还是怎么治疗呢，平时需要注意哪些事项呢

追问：可以吃的，肌肉间血栓不要太担心，吃完复查是可以的

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左髌骨骨折手术后一般三天左右就可以弯。在进行左髌骨骨折切开、复位、内固定后，可以保证骨折端的稳定性，一般三天后可以进行屈膝练习。康复训练最初是被动屈膝，患者在病床边坐下，让自己的下肢自然向下倾斜到30°，通常一星期左右可以达到60°，六周可以达到90°。以后的运动要视患者的康复状况而定，逐步加大屈膝的角度，同时要积极的加强屈膝运动。
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一个多月之后可以做屈膝运动，可以逐步进行，可以先做一些抬腿运动，然后再做一些空气脚踏车，可以做膝盖的运动。在治疗的过程中，可以结合中药进行治疗，在夜间进行热敷，这样可以加快血液的流通。在晚期要注意运动，要注意逐步的运动，不要过度疲劳。平时要注意不要爬楼梯，不要长期步行。日常生活中要多吃一些蛋白质和维生素。
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术后如有静脉血栓形成，在此情况下应注意使病人多下地走动，若病人下地走动较少或不下床走动，则易发生静脉血栓形成这类现象。同时也应注意到，若患者在下地行走时突发晕厥，则可能是由于血栓脱落造成肺栓塞而使患者产生这一临床表现，提示需要引起须重视。有必要先给患者做抗凝处理，将患者患肢抬高边做抗凝处理，可以有效缓解患者因静脉血栓形成而出现的此类症状。同时也应注意，病人下床活动时下肢肢体肿胀可穿弹力袜，可有效缓解静脉血栓形成导致部分下肢肿胀。
小腿肌间静脉血栓危害
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小腿肌间静脉血栓的主要危害，是会造成患者出现深静脉血栓，因为肌间静脉与深静脉相连，一旦肌间静脉血栓没有很好地进行治疗，造成肌间静脉血栓病情进展，就会造成患者出现小腿深静脉血栓。而小腿深静脉血栓一旦形成，会造成患者出现血栓脱落，造成肺梗塞的可能，而肺梗塞对患者的生命具有危险性。
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小腿肌间静脉血栓，病人可以进行单纯的抗凝治疗。可以去看专业的血管外科医生进行药物治疗，通常疗程需要三个月左右，三个月以后可以进行彩超的复查，判断血栓是否有加重或者是缓解，以便后期进一步的治疗。
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小腿静脉血栓的症状有很多，具体分析如下：小腿静脉血栓，属于下肢血管病之一。血液流速减慢、血管壁损伤、血液本身处于高凝状态等是引起静脉血栓的原因。小腿静脉血栓形成后，如果是单侧肢体，会出现四肢肿胀、疼痛等症状，有的还会出现运动受限的症状。此外，患侧肢体还会出现肢体麻木、皮温下降、足背动脉搏动减少或消失等症状。
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小腿静脉血栓，治疗方式如下：1.静脉血栓较小，位于肌间静脉丛，脱落阻塞下腔静脉的几率很低。建议给予口服阿司匹林治疗，同时穿弹力袜处理，观察病情变化即可，若局部疼痛可以外敷欧莱凝胶进行治疗。2.下肢大静脉血栓形成，除下肢肿胀外，还有局部疼痛的情况，需要放置下腔静脉滤网，同时给予口服华法林、阿司匹林等药物治疗，如果血栓在短期内形成，可以进行导管内溶栓治疗。
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小腿静脉血栓能治疗好的，腿静脉血栓是下肢静脉血栓得一种类型，彩超检查常提示小腿肌间静脉血栓。发现血栓形成十四天内是血栓形成的急性期，此期建议患者绝对卧床，不能离床活动，禁止按摩挤压患肢，患肢制动抬高。以降低血栓脱落，肺栓塞甚至死亡风险。需要应用抗凝药物治疗。
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一般情况下，小腿静脉血栓比较严重，具体内容如下：下肢静脉血栓比较严重，主要原因在于下肢浅静脉血栓、肌间静脉血栓、下肢静脉血栓等，如果没有得到有效的治疗，会导致下肢静脉的血液循环受阻，严重的会导致下肢静脉血管的循环受阻。因此，下肢血管血栓一旦发生，必须给予抗凝、溶栓等药物，并且及时处理，不会对病人的工作和生活产生什么危害，但如果没有得到有效的治疗，耽误了病情，很有可能导致血栓脱落，导致肺部堵塞，从而危及生命。
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一般情况下，小腿静脉血栓采取措施的内容如下：小腿静脉血栓的发生主要是因为下肢的血管病变，比如血管的炎症。日常生活中要保持良好的生活习惯。不要食用辛辣和刺激性的食品，不要抽烟。避免长期步行或站着。如果出现小腿肢血管弯曲的情况，还可以在日常生活中使用弹性袜子进行防护。下肢静脉曲张的早期一定要注意卧床，并将患肢抬起。应采取抗凝、血小板聚集、溶栓等措施。如果有可能的话，可以使用一个血栓过滤器来避免引起肺部阻塞。
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