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患者男性,68岁,因反复咳嗽,咳痰15年,加重伴喘息3天..

性别:男

年龄:68岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者男性,68岁,因反复咳嗽,咳痰15年,加重伴喘息3天入院。15年前开始出现反复咳嗽,以夜间和晨起明显,咳白色黏液痰。3天前因受凉感冒症状加重,痰液变为黄色脓痰,伴发热,夜间喘息明显,不能平卧。无咯血,大小便正常。长期嗜烟30余年,每日30支。体格检查:T38.5oCP120次/分,R30次/分。神清,半卧位,颈静脉怒张,桶状胸,语颤减弱,双肺叩诊过清音,双肺下界下移,双肺呼吸音减弱,可闻及湿罗音及哮鸣音,心界向左扩大,心音遥远,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,P2亢进。腹平软,无压痛,肝肋下4cm脾肋下3cm肝颈静脉回流征阳性,双下肢中度水肿。检查:血常规:WBC13*109?N0.90?L0.10?????胸片:双肺透亮度高,肺纹理粗,左下肺有斑片状阴影?????心电图:肺性P波,右室高电压,窦性心动过速?????血气分析:PO250mmHg?PCO260mmHg
想得到怎样的帮助:

这都有些什么病

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郝建 医师 内科 极速问诊
三级甲等 蚌埠市第三人民医院

问题分析:从你讲的情况来看,病人有慢性支气管炎,慢阻肺病史多年,现存在二型呼吸衰竭。
建议到医院就诊呼吸科,予以低浓度吸氧,呼吸兴奋剂抗感染治疗,必要时可行无创机械通气治疗。

白双峰 主治医师 中医科 极速问诊
二级甲等 河间市人民医院

问题分析:你目前的症状是肺系统的症状。初步考虑是慢性的阻塞性的肺病的急性发作导致的是感染结果。且有一定的心功能不良。
没有特殊的处理方案就是对症治疗。如抗生素,化痰,改善心功能什么的。建议你可以到呼吸科明确治疗一下。还有一点,如果是缓解期,建议你可以用一点中药什么的改善一上基础情况效果会更好一点。

王飞 医师 内科 极速问诊
二级甲等 汝南县中医院

问题分析:根据描述的症状及体征考虑,1.慢性阻塞性肺疾病 加重期,2.肺部感染,3.肺心病,4.窦性心动过速。
最近可能是有用受凉引发肺部感染,导致原有慢性阻塞性肺疾病加重,心功能失代偿所致。现在病情较重,需要住院治疗。

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