72岁老人，左臂无脉症表现，左臂血压与右臂相差40以上...

左臂后背痛的原因如下：出现左臂后背痛的情况，可能是因为颈椎挤压到了神经，可能与颈椎突出相关，建议到医院进行颈部的MRI、ct等检查，确定病因病情之后再进行手术治疗。除了这种呢恶性病变外，考虑可能是因为受寒或是局部受力太大造成的，平时要注意调整，避免提重物，可以通过按摩、针灸等方式来减轻病情，同时要注意保暖，增加衣服。

测血压量右臂左臂都可以。但确实不少人两侧的血压会持续有差别，比如右利手的人右侧手臂的血压总是比左侧高一点，这时测血压就需要以比较高的一侧为准。有高血压的人吃药之后血压监测也是测血压比较高的那一侧手臂，以这一侧的血压为准。当然如果两侧的血压相差很大，就需要做检查来排查一下原因。

不合并有大血管疾病的人，一般左右侧手臂的血压相差不大，大多在20mmHg以内，所以测任何一侧的血压都是可以的。但确实不少人两侧的血压会持续有差别，比如右利手的人右侧手臂的血压总是比左侧高一点，这时测血压就需要以比较高的一侧为准。有高血压的人吃药之后血压监测也是测血压比较高的那一侧手臂，以这一侧的血压为准。当然如果两侧的血压相差很大，就需要做检查来排查一下原因。

如果患者初次测量血压，建议应当测左侧肱动脉以及右侧肱动脉，也就是测双上肢血压。大多数情况下会测患者的右侧肱动脉血压，因为大多数患者右侧比左侧肱动脉血压高10-20mmHg。

右臂血压比左臂高这现象往往说明向四肢和主要脏器输送血液的血管出现了问题，比如动脉狭窄或者硬化，如果长期不进行处理，很有可能导致症状的加重，从而提高得心脏病以及脑血管疾病的概率，所以发现自己有这种现象之后，应该注意生活中的护理，少吃会提高血脂的食物，以免造成症状进一步的加重。

正常人体左右上臂的血压肯定是不相同的，这是因为大动脉从心脏发出以后，首先供应的是右侧的锁骨下动脉以及肱动脉，然后再转向左边供应左侧的锁骨下动脉以及肱动脉，所以右侧的血压会比左侧的偏高，不会超过20mmHg。

不合并有大血管疾病的人，左右侧手臂的血压相差不大，大多在20毫米Hg以内，所以测任何一侧的血压都是可以的。但确实不少人两侧的血压会持续有差别，比如右利手的人右侧手臂的血压总是比左侧高一点，这时测血压就需要以比较高的一侧为准。

一般情况下，血压右臂高、左臂正常是不是高血压需要根据具体情况来判断，具体内容如下：血压高于140/90mmHg，而左手血压偏高，属于高血压。如果病人的右臂血压上升，且在同一天内连续三次血压测定，收缩压大于140mmHg，舒张压大于90mmHg，则属于高血压。因为左右手臂和心脏之间的距离，以及血管的厚度，都会导致血压的变化。日常生活中，要根据血压高的那一面来判断血压。

右臂血压比左臂高通常是右弓动脉和左弓动脉来源不同造成的。在正常情况下，右臂的血压通常要高于左手，这是因为右弓动脉和左弓动脉的来源不一样，右臂的血压主要来自于主动脉的第一支，也就是头臂干的主支，因此右手的血压要比左手的血压稍微高一点。此外，血压通常还会受周围的环境，坐姿，运动等因素的影响，所以在测量血压时，最好是保持静坐5分钟以上，这样才能得到更精确的测量。另外，可以测量一下左手和右手的血压，看看是不是有太大的差别，如果两条手臂的血压相差很大，需要考虑其他的疾病。

一般来说，右臂血压比左臂高是因为两侧的血管厚度和距离心脏的距离都不一样，双侧血压差低于20毫米汞柱就是正常现象。如果右臂的血压高于左臂20mmHg，那么就需要注意到主动脉瓣反流、主动脉夹层、主动脉瘤、主动脉的大动脉炎、锁骨下动脉严重狭窄等疾病。以上原因都有可能导致左右肢体的血压差异，需要做进一步的CTA检查，也可以通过锁骨下动脉的超声检查来确定。