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你好，我爸今早咳血，去做CT，结果影像意见是1.双肺结...

性别：男

年龄：64岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
你好，我爸今早咳血，去做CT，结果影像意见是1.双肺结核，左上空洞形成，右肺上叶不完全性肺不张.2.双上纵隔内血管硬化，冠状动脉及主动脉硬化，双肺门钙化，胸椎退变。3.纵隔内淋巴结伴钙化
想得到怎样的帮助：

请问这要怎么治疗，严重吗？会传染吗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
翟瑞琼 医师 其他 极速问诊
三级甲等 许昌市中医院

问题分析：你好，他的情况要先规范服药治疗肺结核。

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当发生咯血时予以有效的止血处理，可以口服止血类药物进行治疗。如仍有咯血在没有使用的禁忌症的情况下，患者可以使用抗凝集类药物进行治疗。在止血的同时进行抗感染治疗，根据可能的敏感菌选用有效的抗菌类药物进行治疗。
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因为肿瘤侵犯了血管导致，血管有出血后就会引起痰中带血。具体能够存活多长时间，无法一概而论，每个人的病情是不一样的，肺癌发展的快慢也是不一样的，是否已经出现转移以及后期的治疗情况都会影响到生存期。
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对于伴有咯血的肺癌病人是大咯血，有窒息的风险，需要及早止血药物应用，需要加强对症处理。咯血病人多见于肺癌病人，是以痰中带血而就诊的。采取合适的治疗手段，延长寿命。
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肺癌是常见的肿瘤疾病，主要是以咳嗽吐痰，痰中带血，胸疼痛为主要表现，咳血的颜色有可能是鲜红色的，如果是里面陈旧性的出血，也有可能是一部分暗红色或者带有凝血块。
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使用适当补液等对症治疗外，还需要积极处理患者的肿瘤，可以行局部肿瘤区放疗或者静脉化疗抗肿瘤治疗，对于化疗不敏感的患者，结合基因检测的情况，还可以行靶向药物治疗。
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肺部空洞咳血不一定是癌症，根据疾病的伴随症状，通过胸片，CT等检查后，才能确诊是什么病。有可能是肺结核，肺结核患者有午后低热，盗汗，消瘦乏力，咳嗽咯血，胸闷等症状，可通过血常规，结核菌素试验，痰培养检查、X线等确诊。
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肺结核出现了咳血，往往就提示病灶已经累及到支气管的黏膜下，而且出现了血管的损伤，也有很多是空洞性的肺结核。出现了咯血的肺结核，是比较严重，需要及时的进行处理，要根据出血的具体情况来拟定治疗方案。
肺结核咳血是什么颜色
赵金秋副主任医师
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一般情况下，肺结核咳血的颜色与病情相关，具体分析如下：早期的肺结核患者咳嗽时会有血丝，呈鲜红色，随病情发展，因为长期的呼吸道炎症可能是引发支气管扩张症，导致支气管有不同程度的堵塞和反复的感染，此时患者此时咳血的颜色是鲜红色的，可能会夹杂有一些陈旧性的血块，主要是暗红色或黑色。如果是继发性的细菌感染，会有很多粘稠的痰，患者咳血会有粉红色或棕色的血液。
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肺结核咳血严重，需要做检查了解，肺结核感染的情况，需要积极的给予抗结核药物治疗，一般遵循早期规律，全程联合适量用药是可以达到治愈的目的。但是这种治疗需要特别注意按时的用药，另外定期检查治疗的效果，调整用药以及注意药物的副作用的情况。
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肺结核咳血可以口服止血药物或静脉输注血管收缩药物、介入治疗等。肺结核病人咳血，要根据咳嗽的数量来进行治疗。如果是痰液中有血，我们不需要用止血药，只要进行抗结核和抗感染治疗就可以。如果有少量的咳血，可以服用云南白药、白眉蛇毒血凝酶等止血药。如果病人有大量的咳血，就必须服用一些止血药，比如垂体后叶素。患者应该及时卧床休息，保持情绪稳定，呼吸平稳，防止出血量增加。
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