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脚踝部骨折,打上钢钉,多长时间取出
性别:男
年龄:28岁
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脚踝部骨折,打上钢钉,多长时间取出
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨洋
主治医师
外科
极速问诊
三级甲等
锦州市中心医院
问题分析:
您好,骨折内固定术后的钢钉一般都需要取出,具体取出时间视康复情况而定一般在1年左右吧。
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对患者骨折后,采用钢钉内固定手术,骨折彻底愈合后,可做钢钉得取的手术处理,需4~6周。通常情况下,钢钉拔除术后完全恢复需4~6周,由于钢钉拔出后,骨折处存在钉孔。如果是钢板螺钉或者髓腔内植骨都要经过一个过程才能恢复原来的形状和功能。且钉孔处将充满血肿,继而生成原始骨痂,由此实现钉孔的闭合。这样就不能再进行下一步的修复工作了。通常4周就有原始骨痂生成,再进入成熟骨痂期,仍需1~2个月。如果是钢板螺钉固定的话就需要更长一些时间才能达到骨性愈合的效果了。因此,骨折病人刚拔出钉后康复需4~6周,即4~6周内必须避免骨折部位受力过大,负重过多,以避免造成钉孔处过度挤压,造成松质骨局部骨折,由此造成钉孔处疼痛。
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一般情况下,如果脚踝部骨折后肌肉萎缩,需要及时补充营养、进行抗阻训练、进行屈伸活动等。1.及时补充营养:当患者脚踝部骨折后肌肉萎缩,需要加强蛋白质的摄入,适量吃鸡蛋、鸡肉等食物,可以改善脚踝部骨折后肌肉萎缩的状况。2.进行抗阻训练:患者可以对踝关节周围肌肉进行抗阻训练,如提踵训练或者踝关节背伸牵拉弹力带训练,有利于改善相关症状3.进行屈伸活动:患者可以进行脚踝部屈伸活动,能够锻炼踝关节周围肌肉力量,通常每日需要完成1000次左右。
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通常情况下,腿骨折打钢钉半年左右取出。具体情况分析如下:取出钢钉的时间需要根据骨折愈合的情况综合判断,患者骨折彻底愈合需要至少差不多半年的时间,因此腿骨折打钢钉半年左右取出。骨折患者彻底愈合以前,局部避免盲目去负重、提重物等,否则可能出现钢钉内固定松动,甚至断裂的问题,患者每3个月复查骨折部位的x片,动态观察骨痂生长的情况。
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踝部骨折需要做照X光片等。患者骨折后就医,通常医生为其做一系列的专业体格检查,则可诊断。若医生怀疑患者骨折但无法确定时,照X光片,通常可以较直接观察到骨折。部分骨折X光无法观察清楚时,或需要手术,设计手术方案需要时,需做磁共振检查,局部的X光断层扫描,需做CT检查。如果怀疑有血管损伤,合并神经损伤时,可以做踝部的彩超,了解血管的功能,做肌电图,了解神经的功能。
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手术治疗:治疗的目的是恢复正常的解剖结构并在骨折愈合过程中维持骨折的复位,尽可能早的开始功能活动,恢复踝关节功能。无移位的单踝或双踝骨折一般只需用小夹板固定,或用管形石膏将踝关节固定于中立位。
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