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2005年12月25日结肠癌手术,术后超声诊断:盆腔多发实.

性别:男

年龄:81岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2005年12月25日结肠癌手术,术后超声诊断:盆腔多发实性占位,前列腺左右低回声区占位?前列腺增生伴多发钙化。2006年年中PSA234.8诊断为前列腺癌。用康士得和诺雷得治疗。2012年底因尿潴留行尿道插管,后转北京医院泌尿外科,经核磁检查和前列腺穿刺,进一步确诊。2013年01月15日腰麻下行经尿道2um激光前列腺切除术。病理诊断:前列腺癌,Gleasen,评分4+5=9分,组织有损伤,因属晚期无法根治,实际是简单的处理,医生说:手术无法做。2014年9月10日因腰疼住进401职工医院,经核磁检查,诊断为:腰5椎体压缩性骨折,对症治疗,卧床叁个多月。2015年5月发现左侧颈部有肿块,我职工医院认为是原癌症转移的淋巴肿,没有处理。现肿块逐渐长大,今年5月直径2cmx2cm,现长大约7cmX5cm,是眼睛观察的。因病人行动困难,首先咨询专家,再进一步安排检查和治疗。
曾经治疗情况和效果:

2005年经结肠镜和钡餐检查,确诊结肠癌,手术后因高烧转北京肿瘤医院化疗,用药:乐沙定和希罗达,五个疗程,注射过胸腺五肽并口服华蟾素。
2006年09月13日查PSA234.8后经人民医院泌尿外科诊断为前列腺癌,用康士得和诺雷得治疗后,PSA曾降至正常,一直用此法治疗,2013年停用康士得,只用诺雷得。
2006年至2009年服用广安门中医院孙桂芝专家中药。
2010年10月12日化验PSA升至36;2012年09月13日PSA升至100。此后,PSA一直大于100。
近期血及生化检查,蛋白低、铁低、前白蛋白只是正常值的二分之一、TPSA>100.0 ng/ml、FPSA>40.460ng/ml、CEA3.53(这里标准是0-5 ng/ml)、AFP 3.11(这里标准是0-7 ng/ml)、血清CA19-9为46.45(这里标准是0-37 U/ml)。现人消瘦,无力、食欲不好。

想得到怎样的帮助:

1.颈部淋巴肿块如何诊断和治疗?2.康士得服用七年后,2013年停用,现只用诺雷得一支每月,康士得是否可再用?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李国顺 内科 极速问诊
二级甲等 河北省威县人民医院

问题分析:颈部淋巴结肿大病因很多,因此,需根据病因不同而选择不同的治疗方案。如果是慢性淋巴结炎,给予抗生素治疗或临床随诊就可以了,如果是淋巴结核就必须正规抗结核治疗,如果是肿瘤导致的必须治疗原发肿瘤才有效果

邵梦扬 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:你好,你说的情况复发、扩散转移的可能性很大,一定要重视,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者康复后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。
建议你用虫草、猪苓、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量,甚至达到临床治愈,有康复的可能。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终有可能达到战胜癌症的目的,并可以防止残存癌细胞卷土重来,防止复发转移。

牛立志 主治医师 内科 极速问诊

问题分析:大肠癌病人在排气(放屁)以前是不能进食的。病人排气就表示患者的胃肠道功能基本恢复,此时如果病人没有腹胀的感觉,就可以进食少量流质饮食,比如米汤、糖水等。正常情况下,病人通常在手术后34天开始有排气。 但在排气的当天不要进食太多,因为病人在排气以后肠道功能仍然需要一段时间才能完全恢复,肠道对食物也要有一个适应过程。如果没有特殊情况的,在排气后的第二天就可以进食流质,以后可以逐渐向普通食物过渡。
切忌在手术后暴饮暴食或者进食过多的粗纤维食物,如韭菜、芹菜等,因为暴饮暴食和过多的粗纤维食物都很有可能会导致肠梗阻。

程泽廷 医师 性病科 极速问诊

问题分析:你好,你说的情况是肠癌,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
肠癌建议你采用传统中药虫草、明党参、桑寄生、红豆蔻、桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终有可能达到战胜癌症的目的,并防止复发转移。

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