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体检时发现双上肺野见斑点斑片，条索壮阴影，医生诊断为肺结核．

性别：女

年龄：25

体检时发现双上肺野见斑点斑片，条索壮阴影，医生诊断为肺结核．
患者无明显病症反应，感冒时偶尔咳棕黄痰．痰培养及数次痰检均为阴性，肝、肾功能正常．食欲及消化系统正常．治疗两个月后病灶稍吸收，但后续三个月治疗不见好转，双肺纹理增多紊乱．出现晚间睡觉严重冒虚汗．
请问，医生单凭Ｘ射线检查就可确诊为肺结核吗，有无可能是其他病症？为何后续治疗无效？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黄红远 医师 内科 极速问诊
四川省雷马屏监狱医院

问题分析：肺结核的诊断是需要综合分析的，一般有典型的X光片就可以诊断的，不过如果能从痰中查到抗酸杆菌时最有诊断意义，但这项检查的阳性率很低，不易检查到。治疗无效有可能是因为结核杆菌对些药产生了耐药性，应该考虑换药。

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