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甲减伴甲状腺多发结节

性别:女

年龄:71岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲减伴甲状腺多发结节
曾经治疗情况和效果:

人民医院检查为节结吃了一个月优乐甲,同济医院检查为甲减又吃了一个月优乐甲,没有好转迹向

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朱帜明 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病,如 单纯性甲状腺肿.甲状腺炎.甲状腺肿瘤等,其结节有单发或多发,临床上有良恶 之分,必须详细鉴别,以区分良性和恶性.海产品,加碘盐,海带,海苔,萝卜不要和水果一起吃,高热量的肉类要注意控制一个范围例如每天不超过2两.

赵萍 医师 内科 极速问诊

问题分析:您好,甲减和甲状腺多发性结节都是可以治愈的,建议你携带检查报告,到正规的公立医院进行看诊。
您好,根据你的叙述和病情,需要继续应用优甲乐进行服药治疗的,不一定需要终身服药的,需要结合病情的,建议定期复查甲状腺功能和甲状腺彩超及甲状腺自身抗体,必要时调整药物治疗的。平时限制碘,避免加碘盐和海产植物应用的,通过限制碘对病情恢复是有利的。脖子的肿大变小是肯定的,但是不能恢复到正常的。

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甲减还有甲状腺结节需要根据症状进行治疗,如果结节形态规整,还是良性结节,可以不切除结节,但需要结合甲减情况,服用甲状腺药物,调节甲状腺素分泌水平。如果结节形态不良,疑似恶性情况,就需要进一步检查,必要时做病理检查。明确恶性情况的,需要及早手术治疗。
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甲状腺结节并伴甲减可考虑药物治疗,平时低盐低脂饮食,勿食用辛辣刺激性食物,治疗讲究对症治疗,科学的检查出具体的发病诱因,制定最适合患者的治疗方案,才能达到一个好的治疗效果。据不同的临床表现,需要进行不同的治疗,患者需要根据自身的病情由专业医生制作治疗方案,不可盲目就医。治疗费用会根据实际情况由所差异。
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甲减一般不会引起甲状腺结节。因为这两种疾病的发病机制和发病原理不一致。甲减主要因甲状腺功能、下降或减退而称为甲减,甲减的原因也有多种。例如,桥甲炎是临床上最常见的桥本氏甲状腺炎是自身免疫性疾病,通常在疾病后期出现甲减。另外,由于心情和代谢有问题,也有表现甲状腺功能下降,持续甲减的疾病。甲状腺结节不是甲状腺功能异常或由此引起的。
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甲状腺功能减退症与甲状腺结节患者并存临床常见。甲减时可替代治疗左甲状腺激素,主要应判断甲状腺结节是否存在恶性病变。甲状腺结节是超声发现的甲状腺肿块,部分团块内为液体,称为囊性病变;结节内有称为实性病变的细胞填充,结节内有液体和称为囊性变的细胞。甲状腺结节80%为良性,提示发生甲状腺恶性病变时,甲状腺结节边缘是否未光整,内部是否有微钙化,纵横比是否发生病变,结节生长速度均提示结节是否发生恶性病变。甲状腺结节超声分级0-5级,4级以下甲状腺癌可能性较低,4级以上甲状腺癌发生可能性较高。甲状腺结节发生时,可定期复查,必要时进行穿刺。如发生甲状腺结节恶性病变,应接受手术治疗。
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伴有甲状腺结节和甲状腺减少的治疗一般不会相互影响。因为甲状腺功能下降基本上与甲状腺结节没有太大关系。如果结节是恶性的,就需要甲状腺切除。如果是良性结节,没有任何症状,没有自主分泌功能,主要治疗甲节。甲减多是自身免疫引起的,也有甲状腺手术切除或甲亢治疗引起的,通常用左甲状腺素治疗,控制血清中甲状腺激素、甲状腺水平,使其保持在正常范围内。需要终生服药,但如果病情得到很好的控制,就可以达到治疗目的,根据病情变化、年龄、体重和个人差异随时调整药物,每4-6周测量一次激素指标,达到治疗目标后每6-12月复查。
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