医生您好，我是08年开始患骨髓纤维化，这三年通过输血...

性别：女

年龄：48岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

医生您好，我是08年开始患骨髓纤维化，这三年通过输血治疗，我想问输血过多会造成铁升高要除铁，我查了铁蛋白是1700。但是贫血的人又说要补铁，两者矛盾吗，是有游离铁和储备铁之分吗，请问我到底该除铁还是补铁？

曾经治疗情况和效果：

在浙江第一人民医院吃诺华公司的进口药来抑制骨髓纤维化

想得到怎样的帮助：

输血过多会造成铁升高要除铁。但是贫血的人又说要补铁，两者矛盾吗，到底要除铁还是补铁。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

徐文江主任医师中医科极速问诊

三级甲等廊坊市中医医院

问题分析：病例分析:你好！获悉病情，表示关注。不知现在具体病情症状体征如何？做过哪些相关检查？血常规外周血象具体多少？骨髓情况、染色体、骨髓活检等结果具体如何？由于你目前提供的信息过于简单,没办法了解具体病情，在这里只能简单说一下，仅供参考。骨髓纤维化属于“虚劳血虚”、“症瘕积聚”范畴。补肾祛瘀治法应为贯穿整个治疗的根本大法。
意见建议:两者均需兼顾，建议中西医结合治疗，身体就会慢慢恢复。祝身体健康！骨髓纤维化中医治疗点滴经验及体会

王继超医师内科极速问诊

一级甲等天津市蓟县官庄镇卫生院

问题分析：你好，根据你描述的情况，判断患者贫血的情况主要是根据白细胞和血红蛋白的综合考虑的。体内的铁却是分储存铁。
你现在血红蛋白的数值和，红细胞的数值是多少？如果这两者的数值都比较偏低，初步考虑应该是贫血，或者是血红蛋白合成异常引起来的。

追问：血红蛋白30，是严重贫血，白细胞，血小板也都低。血红蛋白合成需要铁，照理该补铁，可是输血造成铁过多，铁还要补吗

回复：患者现在的血红蛋白数值属于重度贫血，最佳的治疗方法就是铁剂进行治疗，患者现在考虑可能是血红蛋白合成异常，建议患者多吃一些维生素c。叶酸，维生素b12，对患者应该有一定的帮助

张广蕊医师内科极速问诊

问题分析：骨髓纤维化简称髓纤。是一种由于骨髓造血组织中胶原增生，其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病，原发性髓纤又称“骨髓硬化症”、“原因不明的髓样化生”。本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生，以及主要发生在脾、其次在肝和淋巴结内的髓外造血，典型的临床表现为幼红细胞及幼粒细胞性贫血，并有较多的泪滴状红细胞，骨髓穿刺常出现干抽，脾常明显肿大，并具有不同程度的骨质硬化。本病属少见疾病，发病率0.2/100000～2/100000。发病年龄多在50～70岁之间，也可见于婴幼儿，男性略高于女性。
建议患者最好是按时休息，注意自己的饮食，不要盲目就医用药，试试中医

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