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什么异常情况可能导致血清胃泌素水平升高?

性别:男

年龄:19

腹泻和腹痛入院。上消化道线检查显示十二指肠部溃疡,并通过内窥镜检查确定。基础胃酸分泌量是l2mmol/小时(正常值为1-5mmol/小时)。这个病人的血清胃泌素是1145 pg/ml(正常值为50-150 pg/ml)。如果通过24小时鼻饲管将这个病人的胃液引流出后,病人的腹泻将缓解。病人有中度的脂泻(在粪便中有过量的脂肪)。通过内窥镜取出胃基底部的黏膜进行组织学检查发现胃腺体数量增加和壁细胞密度高于正常。餐后病人的血清胃泌素水平没有明显的升高,而在正常人进同样的餐后血清胃泌素水平会增加一倍。静脉灌输胃泌素可以达到血清峰值,相当于三倍的基础分泌量。在正常的个体,静脉输注对血清胃泌素水平几乎没有什么影响,通常的反应是血清胃泌素水平会有轻微的下降
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张宝忠 医师 中医科 极速问诊
沈阳德坤瑶医肿瘤医院

问题分析:
血清胃泌素这是胃泌素瘤诊断和疗效监测的重要指标。病理性增高:(1)胃泌素瘤时,胃泌素合成、分泌明显增多,并伴有基础胃酸分泌增加,依据其高胃泌素、高胃酸的特征,可以辅助该病的诊断和鉴别诊断,并监测疗效。(2)其他疾病,如慢性肾功能衰竭、胰腺肿瘤、恶性贫血、萎缩性胃炎及消化性溃疡等,也可伴有血清胃泌素增加,但一般低于200ng/L。

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