患者肾移植已经20年，最近尿蛋白出现...

出现尿蛋白后要做的检查有血常规，尿检查，尿蛋白圆盘电泳，定量测定尿蛋白和β2微球蛋白，尿沉渣相差显微镜检查，尿单克隆轻链免疫球蛋白测定，血生化，和其他实验检查。

适合做肾移植的是慢性肾小球肾炎，移植以后，年存活率可高达90%以上。其次是、慢性肾盂肾炎及间质性肾炎，但必须彻底控制感染及源发病以后，才考虑做肾移植。多囊肾变做移植，有时需切除病肾。

尿毒症接受透析后三个月以上，有的学者坚持认为易复发肾病的尿毒症病人，必须透析六个月以上再考虑移植，常规血透移植前24小时内必须充分透析一次，腹透的病人一般持续至术前。

手术费用大概在6万-8万左右，肾源大概需要10万-20万左右，国产药物每月大概需要1000元-3000元之间，进口药物每月大概需要4000元-10000元不等。作为尿毒症，必须要接受肾脏替代治疗，才能够存活。

全国各地可能都需要十几万元。有一部分病人选择抗排异药物或者免疫诱导方面的药物，会更加昂贵，全国各地每个器官移植单位以及各个省的成本核算的方式不一样，所以器官获取成本是不一致的。

肾移植前要进行多项配型检查，比如有血型、淋巴细胞毒试验、人类白细胞抗原A（HLA）系统和进行群体反应性抗体（PRA）检查等。肾移植首先需要供体和受体间的血型要符合输血原则，起到避免或减少移植后肾脏发生排斥反应的可能性。

会致命的，可能是肾功能恶化导致腹泻。肾功能恶化，导致体内毒素无法通过尿液排出，早期毒素可以经过肠道代谢排出，注意动态监测肾功能变化，如果肾功能明显下降，可能是移植的肾脏在体内没有存活或者存在比较严重的排斥反应。

成功的肾移植手术后是不需要再进行透析治疗的，如果术后还需要进行透析说明换肾失败，换上的肾脏依旧不能满足机体代谢的需要，对于肾移植而言，肾移植手术后，由于免疫系统可能出现排斥反应导致肾脏会有一个存活期，一旦过了存活期，应当及时进行透析或者等待第二次换肾的机会。

移植后发生糖尿病的概率为2%-54%。如果不小心，可能会被抓住。近年来，移植后糖尿病被认为是影响移植物和患者长期存活的第二大因素。移植后，糖尿病是危险的。如果不重视，很容易发展成糖尿病酮症酸中毒或糖尿病昏迷，危及生命。还会带来一系列并发症，如冠心病、眼底病、神经病等。分分钟毁掉移植后美好的新生命。肥胖不仅影响颜值和体型，还与肾移植后的糖尿病密切相关，因为肥大的脂肪细胞对胰岛素(人体的一种降血糖激素)不敏感。就像子弹打在棉花堆上，胰岛素难以发挥其降糖作用，导致血糖升高。

肾移植后可以活15年以上，肾功能衰竭晚期患者，肾脏移植是唯一有效的方法，能够延长患者的生命。如果第一次手术后肾脏发生排斥或者肾功能再次出现异常，是可以再次进行肾脏移植的。肾移植手术后发生排斥的可能性比较大，要服用抗排斥药物预防。