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脸上出小红疹1年以上,时有时无,当地医生以过敏治疗;...

性别:女

年龄:15岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脸上出小红疹1年以上,时有时无,当地医生以过敏治疗;两个月前出现大片红疙瘩,渐成蝶形,以过敏及寻麻疹治一月不褪;去海边旅游经日晒及食用海鲜,脸部发生大面积水肿;8月23日血液检查:ana阳性、ssa弱阳性、ssb阳性,其他正常,9月1日再次检查:ana1:40斑点性、ssb弱阳,血沉等其他正常,医生结合脸部症状疑是:亚急性皮肤型红斑狼疮,9月6日药物治疗:羟氯喹200mg/天、匹多莫德分散片1粒/天、外用他克莫司软膏2次/天,9月11日加服中医以阴虚湿热开的相应药剂。一周后水肿消失,脸上红色斑块渐散开放大颜色稍变浅红。9月11日医院皮肤病检结果(送检时间是9月1日)出来:符合亚急性红斑狼疮病理表现。9月16日北京301检查,一周后见结果:ana1:320颗粒性、ssa弱阳、ssb弱阳、IgE182(正常0--100),其他正常。医嘱调整药量:羟氯喹400mg/天,其他药物停用(不包括中药),一月后复查。9月22日服用至10月4日脸部红斑无明显改善。
曾经治疗情况和效果:

9月6日起用:羟氯喹200mg/天、匹多莫德分散片1粒/天、外用他克莫司软膏2次/天
9月11日加服中医以阴虚湿热开的相应药剂(主方:青蒿、虎杖、银柴胡、地骨皮、重楼、半枝莲等)
9月22日起调整:羟氯喹400mg/天,其他药物停用(不包括中药)

想得到怎样的帮助:

是否可确诊为该项病症;药物使用是否调整;怎样治疗皮肤症状。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王继超 医师 内科 极速问诊
一级甲等 天津市蓟县官庄镇卫生院

问题分析:你好,根据你描述的情况,现在的症状,考虑,系统性红斑狼疮。现在有没有皮肤红肿?疼痛的一些临床症状。
针对你目前的情况,服用一些糖皮质激素和免疫抑制剂,应该会有改善,我建议最好还是用一些中药,综合性的调理,应该对你有一定的帮助

追问:没有其他身体反应,只有脸部红斑

回复:脸部出现环形红斑,是系统性红斑狼疮典型的症状,现在用糖皮质激素和免疫抑制剂,有没有一些比较好的效果

追问:没有用,只用了羟氯喹

回复:我建议你可以选用泼尼松,进行口服,应该对你的情况有一定的治疗作用

追问:哦,谢谢。有副作用吗

回复:属于改善你这种情况的药物,短期服用没有什么副作用?如果我的建议对你有帮助请评价一下,谢谢!

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