尊敬的杨主任您好！在百忙之中打扰您！我10个月前咨询...

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

尊敬的杨主任您好！在百忙之中打扰您！我10个月前咨询过您，因为当时晨起走路时左脚跟踝关节处有一点轻微的痛，但走几步痛就消失了，这种情况只出现过几次，第一次做了一次风湿四项检查：类风湿因子RF189，血沉ESR30，C反映蛋白CRP0.3（正常）,抗链球菌抗体ASO92（正常），脚跟关节处也拍了X片检查，检查结果未见关节异常。当时身体没有其他哪里痛或不舒服，吃了一个月中药后再没出现过晨起时左脚跟踝关节处轻微的痛了。但半年多后现在却出现双肩关节，手忖关节及膝关节尤其很怕冷怕风，夏天也一样，还有大便特别沾盆，水都冲不掉。于是2015年9月22日又做了一次类风湿检查：,第二次检查：1.类风湿因子RF222.2，2.血沉ESR38，3.C反映蛋白CRP1正常,4.抗链球菌抗体ASO90正常。1.抗环胍氨酸肽抗体CCP阴性-2.抗角蛋白抗体AKA阴性-3.抗核周因子APF阴性-4.抗核抗体ANA结果：小于1:100(参考值<1:100）抗核抗体结果解释：<1:100阴性(-)。抗可提取性核抗原多肽抗体（抗ENA)抗体：抗UIRNP/抗Sm，抗Sm，抗SSA，抗SSB,抗Scl-70,抗JO-1,抗核糖体P蛋白所有检查结果全部为阴性。

曾经治疗情况和效果：

免予求蛋白A(lgA), 1.52 正常（参考值0.7-4.0) , 免予求蛋白G(lgG) 13.4 正常（参考值7.0-16.0) ，免予求蛋白M(lgM,2018正常（参考值0.4——-2.3)
血常规，血脂六项，心功能五项 肝能两组化验全部正常。
曾有十多年乙肝“小三阳”，但一直检查及这次检查转氨酶肝功能都正常，这次乙肝病毒DNA(HBV_DNA)检查结果为：3.474e+003 (参考值5e+002)
此次还检查了丙肝病毒抗体，EB病毒抗体, 甲胎蛋白，癌胚抗原也全部都正常。
降钙素（CT)检查结果：小于0.50（小于.050）pg/mI， 参考值：0.00——6.4pg/mI
主任，我现在这种情况肩关节，手忖关节及膝关节尤其怕冷怕风，夏天也一样，但没有哪里痛或肿，从检查结果来看我能确诊为类风湿吗？如果是，需要治疗或吃什么药吗？
若不是类风湿，那么这种情况又会是什么疾病引起的？还需要做其他什么检查吗？因为夏天开了空调和风扇在吹，是不是这样就引起复发了呢？

想得到怎样的帮助：

我肩，手忖及膝关节尤其怕冷怕风，夏天也一样，但没有哪里痛或肿，从检查结果来看我能确诊为类风湿吗？