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23岁男性,初次痛风,血尿酸465,拍片骨头未见异常。体..

性别:男

年龄:23岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
23岁男性,初次痛风,血尿酸465,拍片骨头未见异常。体型较瘦,只是平时爱吃点肉,这么年轻得痛风,以后会对肾功能有影响吗,会影响人的寿命吗?
曾经治疗情况和效果:

没有药物治疗,只是饮食控制

想得到怎样的帮助:

这么年轻,还比较瘦就得了痛风,会不会随着年龄的增长,尿酸值不断提高,是否20年后会影响肾功能?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张萌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 新余市人民医院

问题分析:注意饮食,适当运动,定期复查。主要是需要控制尿酸,这样就没有太大影响

贾改琴 主治医师 内科 极速问诊
二级乙等 中条山有色金属公司铜矿峪矿职工医院

问题分析:痛风的发生是体内嘌呤合成增加,尿酸产生过多或尿酸排泄不良而使血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。您比较年轻患有痛风,所以更要注意控制血尿酸水平,防止对肾脏造成损害。
建议您在以后的生活中,要养成低嘌呤饮食的习惯,同时每天要注意多喝水,可多喝类似于苏打水之类的碱性水,防止尿酸对肾脏的损害。

追问:尿酸控制在正常范围内是不是就对肾脏没有损害?

回复:如果血尿酸长期维持在正常值范围内,提示体内嘌呤代谢正常,尿酸盐在肾间质组织不会沉积,对于肾脏应该没有损害的。但影响血尿酸水平的因素较多,有时患者的血尿酸水平与其临床表现的严重程度并不一定完全平行。

王竞 主治医师 内科 极速问诊
一级甲等 宜兴市万石卫生院

问题分析:根据病史描述患者目前血尿酸值稍偏高,引起痛风发作,可能是平时饮食不当、生活不规律造成的。
如果长期尿酸得不到控制,反复痛风发作,20年后是可能会影响肾功能的。建议采取低嘌呤饮食,一天的嘌呤摄入量控制在100-150毫克以内,禁食动物内脏、骨髓、海鲜、发酵食物、豆和豆制品。食物要易消化,并以蒸、煮、炖等用油量较少的烹饪方法,因为进食高脂肪饮食可使尿酸排量减少。蛋白质摄入控制在每公斤体重0.8-1.2克,以免增加体内尿酸的形成。总热量应较正常饮食略低10%-15%,以免肥胖;肥胖患者应逐渐减轻体重,但需注意避免产生饥饿性酮症。不宜参加剧烈运动,因无论内源性或外源性有机酸的增加均能使尿酸排泄减少。采用少盐饮食,以避免引起尿酸钠积聚在关节及其他组织。酒精饮料应严加控制,多食用含水量高的瓜类、水果等碱性食物,并大量喝水以保持一定的尿量,每天应喝水2000-3000毫升,有利于尿酸盐的排出。如果尿酸继续升高可以服用降低尿酸的药物,如果疼痛明显可以服用非甾体类消炎药物治疗。

追问:如果尿酸值一直控制在正常范围内,初次发作之后有没有可能不在复发? 如果尿酸控制在正常范围内,是不是就不会影响到肾功能了?

回复:就算尿酸一直控制正常,如果饮食生活不注意,痛风还是可能会复发的,不过对肾功能的影响会相对小一点。

刘建明 内科 极速问诊
一级甲等 昌乐开发区前于留卫生室

问题分析:你好,痛风是由于尿酸排泄障碍或者产生过多所致的.与饮食过多含嘌呤的食物有关.也有一部分患者是由于遗传因素所致.
一旦诊断为痛风需控制饮食,降尿酸治疗.将尿酸控制在300 以内,会明显减少痛风的发作次数.尿酸的肾功的指标之一,尿酸是经肾脏代谢的,会在一定程度上影响肾功.

郭翠生 医师 内科 极速问诊
一级丙等 邢台市隆尧县连仲村卫生室

问题分析:痛风严重可引起肾脏,血管等病变,应明确后积极治疗,多可好转,
日常合理饮食,注意休息,补充维生素,痛风发作可应用秋水仙碱,苯溴马隆,双氯芬酸等缓解,

孔令和 主治医师 内科 极速问诊
二级 惠民县人民医院

问题分析:你好,根据你的意思可能是因为有痛风疾病引起的上述不适症状,是体内嘌呤代谢障碍引起的上述不适症状,
建议注意休息,多喝水每天至少两升以上促进尿酸排泄,建议戒酒不吃海产品,口服秋水仙碱,车嘌醇,丙磺舒治疗,不会影响寿命,无需担心

追问:这么年轻就得痛风,是不是说明代谢能力非常不好?以后年纪大了尿酸值会不会更高?

回复:是体内嘌呤代谢障碍引起的高尿酸血症引起的上述疾病。随着治疗可以痊愈,无需担心

梁欣如 医师 内科 极速问诊
个人诊所

问题分析:痛风是一种常见的慢性代谢性疾病,是由于尿酸高引起的
根据你叙述的情况,尿酸主要是由含嘌呤的食物代谢产生的,只要服用别飘醇和丙磺舒,减少含嘌呤食物的摄入,就会减少尿酸,恢复正常后就会减少对肾脏的影响

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