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成人甲减多年,TSH高,胰岛素降低,血糖正常

性别:男

年龄:66

全部症状:甲状腺功能减退,冠心病,胰岛素降低

发病时间及原因:1993年确诊继发性甲减,TSH高,粘液性水肿,血脂高,冠心病。

治疗情况:口服甲状腺片后血脂正常。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵萍 医师 内科 极速问诊

问题分析:甲减是甲状腺功能减退综合症的简称,甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症。有特征性的面部表现为:表情淡漠、呆板,面及眼睑水肿,鼻宽,唇厚,舌大、光滑发红,发音喋喋不清,言语缓慢费力。
据不同的临床表现,需要进行不同的治疗,患者需要根据自身的病情由专业医生制作治疗方案,不可盲目就医。治疗费用会根据实际情况由所差异。

赵萍 医师 内科 极速问诊

问题分析:甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。女性甲减较男性多见,且随年龄增加,其患病率见上升。
建议到正规专科甲状腺医院做进一步的检查,对症治疗,才能有好的治疗效果!

黄红远 医师 内科 极速问诊
四川省雷马屏监狱医院

问题分析:你好,对于甲减主要还是通过甲状腺激素进行替代治疗,否则会引起很多的并发症。

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TSH高是甲亢还是甲减
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TSH又称为促甲状腺激素,是由腺样垂体分泌具有促进甲状腺激素分泌作用的激素。TSH升高或者降低并不是判断甲亢和甲减的主要指标,判断甲亢或者甲减主要看甲状腺激素分泌增多还是减少,即T3和T4是升高还是下降。如果甲状腺激素T3、T4升高,判断甲亢,如果T3、T4下降,则判断是甲减。
t3t4正常tsh高是甲减吗
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甲状腺功能检测提示t3t4正常,促甲状腺素偏高,考虑可能有亚临床甲减症状,一般不需要治疗,但是需要注意自身甲状腺功能,可以定期复查甲状腺功能在做治疗。t3t4是终极产物,所以一般需要结合游离t3t4.游离t3t4的数值比较t3t4来说更加准确一些。诊断甲状腺功能减退,最主要的数值就是促甲状腺激素,也就是tsh。tsh升高,那么患甲减的可能性非常大。
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TSH低一般是诊断甲亢的敏感指标,但也不能只根据TSH一项检查来确定是甲亢或者甲减,需要有T3、T4、FT3、FT4,还要结合临床症状等一系列情况,必要的时候做甲状腺彩超,还有碘131等检查,才能确诊是不是甲亢。
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tsh正常不是甲减,甲减tsh是升高的,甲减即甲状腺机能减退症,是由于甲状腺激素分泌减少,导致周身代谢缓慢,引起的怕冷乏力,记忆力减退,皮肤粗糙等症状。如果促甲状腺激素正常,不能诊断甲状腺机能减退症。
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高TSH血症指的是体内的促甲状腺激素TSH水平升高。甲减指的是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。临床上最常见的甲减表现为TSH水平增高,但TSH水平增高不一定是甲减,还有可能是中枢性甲亢,治疗甲亢时药物过量等情况。综上所述,二者有一定联系,但并不是同一种疾病,治疗也有所不同。
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甲减TSH大于100MU的并且引发严重的肥胖、粘液性水肿、声音嘶哑、心包和胸腹腔积液、心脏增大、心功能不全、性功能明显减退和不育的人认为是病情严重的,但经过有效治疗后,是可以出现好转的。
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甲减患者怀孕需要把甲状腺功能的tsh控制在合理的范围,甲减有可能导致胎儿发育异常,比如流产,胎停或者胎儿智力发育障碍。在怀孕前3个月需要把tsh控制在0.1-2.5之间,怀孕的3-6个月应该控制在0.2-3之间,怀孕的6个月以后,需要把甲状腺功能的tsh控制在0.3到3之间。这样有利于胎儿的智力发育,不会有一些异常的影响,还要定期复查甲状腺功能及时调整优甲乐的剂量。
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一般情况下,TSH高确定甲亢还是甲减要看T3、T4是高是低。具体分析如下:如果为单纯的TSH高,其余项没有问题,可能是亚临床甲减,建议患者进一步做甲状腺彩超。如果TSH高,但是T3、T4低,通常就是甲减,需要考虑在医生的指导下使用左甲状腺素钠治疗。日常生活中,应注意饮食清淡,作息规律,保持良好的心态,注意合理运动,增强自身的体质,有利于身体健康。
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