你好我上周诊断股骨头坏死1期

临床上常见的股骨头坏死的检查有核磁共振、CT、X片以及数字减影血管造影技术等。股骨头坏死的诊断方法有：股骨头外形改变、股骨头内是否有囊性改变、股骨头有无骨折、相关血管阻塞等，所以临床上常用的检查方法有：核磁共振、CT、X片、DSA等。首先要做的就是核磁共振，核磁共振成像的原理不同于X片、CT，而是由氢离子的密度聚集而成像，非常地敏感，所以核磁共振是股骨头坏死的一个重要指标。

股骨头坏死的鉴别诊断是关节炎、强直性脊柱炎、先天性髋关节发育不良等。股骨头坏死的疼痛位置可能在靠近腹股沟或髋关节周围，其它的一些疾病也会有相似的症状，因此需要区分：1、髋关节发育不全：髋臼与股骨头之间的发育不协调，会引起关节的磨损，从而引起临床症状。2、髋关节周围的滑膜炎：髋关节的滑膜炎。3、髋关节周围肿瘤性疾病：包括髋关节周围的肿瘤.4、股骨头滑膜嵌顿、髋臼撞击等。

活动时会感到疼痛是股骨头坏死的表现。股骨头坏死是一种常见的骨病，主要是因为多种原因造成了骨的血液循环受阻，造成了骨组织和骨髓成分的死亡和修复，进而造成股骨头结构的变化，从而造成股骨头塌陷和功能障碍。股骨头坏死的主要症状有：一是疼痛，二是内旋的疼痛，三是髋部活动受限，特别是在转动时，会有一定的局限性，四是股骨头坏死塌陷会导致股骨头的回弹和肢体的短缩。

股骨头坏死有可能治愈。如果是早期发病的股骨头坏死，通过一系列非手术干预或是手术干预，是有希望得到治愈的，愈合结果可以恢复到无痛且功能正常的关节。但如果股骨头坏死发病时间很长，到后期想要股骨头坏死完全自我修复是不可能的，这时只能通过关节置换等方式达到恢复正常关节功能的目的。目前来说，髋关节置换已经达到了很成熟的水平。无论是做了人工股骨头置换还是人工全髋置换，对满足日常生活是没有任何问题的。

股骨头坏死可以通过针灸、理疗、股骨头置换等来治疗。股骨头坏死的治疗分为早期和后期两种。早期可以选择保守治疗，可以服用止痛药，局部针灸，理疗等。后期需要做关节镜检查，现在常用的是弹棒手术来做髓心减压，也就是用弹棒代替腓骨骨干在股骨头坏死后期关节僵硬的情况下，关节融合可以起到一定的负重作用。后期还可以选择单纯股骨头置换、全髋置换等。

股骨头骨坏死是由于多种原因导致的股骨头的血液供给受到干扰或破坏。当有效循环血容量降低到无法保持正常的新陈代谢时，就会出现骨坏死。如果此时血液循环不能得到改善，就会出现骨组织的片状坏死。因此，股骨头坏死是指缺血坏死，如果再进一步的坏死，就会导致骨骼的整体结构和机械功能发生变化，最终导致关节间隙变窄，股骨头整体不平坦，严重的会导致走路受到限制，甚至会导致工作能力下降。

股骨头坏死以后，会使股骨头内部的压力增高导致腿酸痛。1、股骨头坏死早期腿的酸疼，主要原因是股骨头坏死引起髋关节内出现积液、关节液的生化出现改变，从而引起滑膜发炎，所以在活动的时候或者平卧的时候都会出现髋部的酸痛。2、晚期股骨头坏死主要是因为晚期的时候股骨头骨小梁骨折、股骨头塌陷变形，引起股骨头的结构发生改变，跟髋臼不匹配，所以在活动的时候会出现疼痛。

股骨头坏死不一定需要手术治疗。股骨头坏死的原因：第一种是激素，长期服用激素会导致股骨头坏死。第二种是饮酒，长期饮酒者易导致股骨头坏死。第三种是其它的，比如频繁的潜水，也会导致股骨头坏死。股骨头坏死的病理分级分为四个阶段，I期可以选择保守治疗，注意多休息，多运动，不需要手术。II阶段，只要进行一次很小的减压手术，打一个洞，就可以治愈股骨头坏死。如果病理分级为Ⅲ期或Ⅳ期，所有的药物都不起作用，那么就需要进行外科手术。

股骨头坏死最好的治疗方法是推荐进行关节置换，效果较好。股骨头坏死的最佳处理方式是：1、如果是4级的股骨头坏死，虽然是出于自愿，但并没有太大的作用，建议采用人工关节置换。2、如果股骨头坏死1期、2期、3期时，采用髂骨瓣、腓骨瓣、吻合血管的游离移植是目前最佳的治疗方法，股骨头再次塌陷、坏死的可能性很小。采用骨瓣游离移植术后，病人的股骨头充盈度逐步恢复。

股骨头坏死指的股骨头的一种缺血性的无菌性的坏死。导致股骨头坏死的因素很多。当有效循环血容量降低到无法保持正常的新陈代谢时，就会出现骨坏死。首先，是因为骨髓细胞的损伤，导致了骨骼细胞的损伤。如果此时血液循环不能得到改善，就会出现骨组织的片状坏死。当整个组织出现大量坏死时，就会出现坍塌。新骨生成与股骨头坏死同时出现。因此，股骨头坏死是指缺血坏死，骨吸收，形成骨。如果再进一步的坏死，就会导致骨骼的整体结构和机械功能发生变化，最终导致关节间隙变窄，股骨头整体不平坦，骨性关节炎，骨赘形成，肢体短缩，严重的会导致走路受到限制，甚至会导致工作能力下降。