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男48岁大概一个礼拜前出现黑便

性别：男

年龄：48岁

男48岁大概一个礼拜前出现黑便，后呕血，住院治疗一个礼拜，仍黑便。转院治疗路途中又严重呕血，出现失血性休克。情况稳定后做胃镜，上腹CT，彩超都没有查到出血点，可仍有呕血便血，请问能做手术吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘成奎 医师 内科 极速问诊
二级乙等 清河区医院

问题分析：这种情况下。如果现在找不到出血的位置，很难进行手术。即使进行剖腹探查的话也是很难找到出血位置的，可以先通过禁食水，然后应用静脉输液，止血的药物。卧床休息继续观察

何泉霖 医师 内科 极速问诊
一级乙等 富源路社区卫生服务中心

问题分析：这种情况，考虑是上消化道出血。原因有很多，可能是食道静脉曲张，这个一般是有肝硬化，可以看看肝脏b超，有不有肝硬化，其次是胃溃疡，但是做胃镜都没有查到出血点，目前可以在同时纠正失血性休克的同时做剖腹探查。

刘东东 医师 内科 极速问诊
大名县中医院

问题分析：呕血量比较多的话，考虑是们脉高压引起的胃底静脉的破裂出血，首先应该纠正休克情况！查明出血的原因，再考虑手术！

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吃头孢为什么拉黑便
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常情况下，吃头孢拉黑便可能是吃头孢导致的。具体情况分析如下：头孢是头孢类抗菌药的总称，有消炎、杀菌等作用，头孢影响肠道的益生菌群，药物中的色素会随消化系统排出，从而引起大便的颜色变化，因此吃头孢拉黑便可能是吃头孢导致的。日常生活中要注意合理的饮食搭配，多吃高蛋白、高维生素的食物，饮食要有规律性，不要暴饮暴食，进食应该细嚼慢咽，还可以适当的进行运动，以促进身体的恢复。
服用铁剂后出现黑便的原因是什么
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
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服用铁剂后出现黑便最可能的原因是什么
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服用铁剂后出现黑便，说明肠胃的机能很差，无法完全消化。然后让一些残余的铁粉，会在肠里和硫酸发生反应，形成一种铁质那么就会有黑色的粪便的症状。不能确定的话，可以先停药两日，看看有没有黑大便的情况。如不消退，应去正规的医院做便常规、隐血试验，以确定消化道出血。然后积极进行治疗，以免延误病情的诊治，影响身体的恢复。
偶尔会拉黑便正常吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，偶尔会拉黑便是否正常，需要根据具体情况来确定。具体分析如下：如果偶尔会拉黑是因为消化系统出了问题，这种情况下通常不正常。如果偶尔会拉黑是由于服用铁剂、活性炭、动物血、肝脏等引起的，通常是正常的。所以，在临床上，如果偶尔会拉黑便，患者应该及时就医检查，确定是否是消化系统出了问题，再根据检查结果在医生指导下进行治疗。
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乙肝肝硬化黑便和黑痰都是上消化道出血的表现，说明食管和胃底静脉曲张破裂的可能，单凭在家里用止血药有可能无效，制酸护胃药更是无效。情况非常严重，必须就医进行处理，严防大出血的可能。
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真黑便与假黑便的区别如下：患者吃了动物血液制品、动物内脏，或者服用一些铋剂、铁剂，引起的大便发黑现象是假黑便，大多数情况下，停用相关食物或药物后，症状能得到缓解；上消化道出血引起的是真黑便，还可能伴有疼痛症状，建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。
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如果有消化道出血，大便中有血，就一定有黑便，因为在肠道的作用下，血液经过一些生化转化后会变黑。如果出血量相对较大，超过500毫升，就会出现焦油状大便。常见的原因是上消化道出血，例如胃炎和胃溃疡，或肝病引起的胃底静脉曲张。建议及时进行胃镜检查。
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黑便通常是消化道疾病的表现。当上消化道出血时，如食道、胃、十二指肠、上空肠、胰腺、胆道等，红细胞中的铁血红蛋白在肠道细菌的作用下与硫化物结合形成硫化铁，使大便呈现黑色。但是也有很多是由饮食、服用含铁药物、中药等引起的。
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外科山东大学齐鲁医院三级甲等
考虑是以下这几种原因造成的，第一种，考虑是下消化道出血造成的，是患有十二指肠溃疡或者是胃溃疡，可以去医院做一个胃镜检查；第二种，考虑是患有胃癌，胃癌是一种非常严重的疾病，严重时会引起拉黑便；第三种，着凉造成的，生活中要根据天气的变化及时增添衣物，在睡觉时要盖好被子，做好腹部保暖，防止受凉，并且要多喝热水。
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