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酒精性肝硬化并发有静脉曲张出血(很多次),肝腹水,下肢浮肿,

性别:男

年龄:44

酒精性肝硬化并发有静脉曲张出血(很多次),肝腹水,下肢浮肿,肝昏迷,血管脆,打点滴难进,请问还有何良方?能否治疗好?寿命还能维持多久?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
欧宏亮 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 宁波第二医院

问题分析:你好,静脉曲张的原因由静脉瓣关闭不全或深静脉血栓导致下肢静脉血从浅静脉回流导致浅静脉压力增大扩张引起的静脉曲张。建议服用羟苯磺酸钙胶囊治疗试试吧。平时注意不要长时间站立.

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目前无特效治疗,且该病呈不可逆性进展,故需综合治疗,包括病因治疗,肝性脑病的治疗,适当的锻炼结合肌松剂,大剂量维生素B及C。肝移植是治疗各种中,末期肝病的有效方法,各种顽固的严重的并发症,在移植术后都能得到显著的改善。
什么是酒精性肝硬化
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
酒精性肝硬化指的是长期大量饮酒导致的肝脏硬化。早期肝硬化代偿期的患者可以通过戒酒、药物治疗帮助缓解症状,经过治疗后肝硬化可得到控制;如果患者肝硬化达到失代偿期,戒酒治疗效果不明显。代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化可以分为食管胃底静脉曲张、腹水等。失代偿期肝病可以考虑肝移植进行治疗。如果酒精性肝硬化合并其他疾病,需要综合判断进行治疗。
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若有丙肝病毒感染引起腹水,这一状况已表明有肝硬化的可能,具有中期肝硬化的可能性,还可表现为晚期肝硬化,则需结合个体具体情况进行综合判断。通常情况下,早期肝硬化并不产生腹水,因此,腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下,血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰,因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血,并发脾功能亢进,则需考虑到晚期肝硬化,故只要有丙肝感染,则需主动治疗,待晚期肝硬化发生后,将加大治疗难度。对于患者来说,一旦出现肝硬化,就要及时进行有效地干预,这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染,丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗,用药3个月,丙肝病毒可得到完全控制,还要对肝硬化进行适当治疗,包括主动护肝治疗、利尿治疗等,营养支持治疗及对症治疗。
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肝腹水导致大出血有救了。肝腹水大出血,多数是因为饮食不当吃了硬的不容易消化的食物引起了食道胃底血管破裂导致出血,大出血会危及生命。要立即到正规大医院消化科,或者肝病科进一步止血,抑酸,护胃,降低门脉压力李补充能量治疗,另外还要预防肝昏迷。
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反应性肝硬化腹水期:此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力。顽固性肝硬化腹水期:此期病人肝病严重,明显钠水潴留,对利尿治疗不敏感,血流动力学不稳定。
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肝硬化肝腹水症状:肝腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆,腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。部分肝腹水伴有胸水,多见于右侧,系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。
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